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B1302女,36岁,盆腔肿瘤(有会诊结果)

心静 离线

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楼主 发表于 2008-11-28 20:47|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
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肉眼检查:  淡黄椭圆肿瘤,14X12X6CM,表面光滑,肿瘤完整,无包膜,切面淡黄,均匀细腻,质软如豆腐
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标签:盆腔 恶性 间皮瘤
本帖最后由 于 2008-12-06 18:48:00 编辑
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×参考诊断
恶性间皮瘤

liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2008-11-29 13:24:00举报|引用
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梭形细胞致密交错生长,核也密集。像个肉瘤。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

风的影子 离线

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2 楼    发表于2008-11-29 15:19:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2008-11-29 13:24:00的发言:

梭形细胞致密交错生长,核也密集。像个肉瘤。

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wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2008-11-29 17:37:00举报|引用
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 求助免疫组化吧。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

爱兰 离线

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4 楼    发表于2008-11-29 18:03:00举报|引用
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 梭形细胞肉瘤

具体部位?子宫?卵巢?

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金杯银杯不如人们的口杯

心静 离线

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5 楼    发表于2008-11-29 19:48:00举报|引用
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以下是引用爱兰在2008-11-29 18:03:00的发言:

 梭形细胞肉瘤

具体部位?子宫?卵巢?

位于子宫后方,与子宫卵巢关系不大
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driftsand 离线

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6 楼    发表于2008-11-29 19:53:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2008-11-29 17:37:00的发言:

 求助免疫组化吧。

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wang4160 离线

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7 楼    发表于2008-11-29 21:48:00举报|引用
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 先提供一下具体部位吧,盆腔这样的东西考虑方向太多!!!
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天职 离线

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8 楼    发表于2008-11-29 22:48:00举报|引用
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 平滑肌肉瘤
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njwbhuang 离线

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9 楼    发表于2008-11-29 23:15:00举报|引用
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 肿瘤细胞呈束状或编织状排列,瘤细胞密度高,卵圆形,胞质嗜酸性,核卵圆形,空泡状,有异型。考虑为平滑肌源性肿瘤,恶性可能性大,但要结合具体部位。可做免疫标记进一步证实是否为肌源性。
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晨风 离线

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10 楼    发表于2008-11-29 23:53:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2008-11-29 23:15:00的发言:

 肿瘤细胞呈束状或编织状排列,瘤细胞密度高,卵圆形,胞质嗜酸性,核卵圆形,空泡状,有异型。考虑为平滑肌源性肿瘤,恶性可能性大,但要结合具体部位。可做免疫标记进一步证实是否为肌源性。

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3673566 离线

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11 楼    发表于2008-12-01 10:58:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2008-11-29 23:15:00的发言:

 肿瘤细胞呈束状或编织状排列,瘤细胞密度高,卵圆形,胞质嗜酸性,核卵圆形,空泡状,有异型。考虑为平滑肌源性肿瘤,恶性可能性大,但要结合具体部位。可做免疫标记进一步证实是否为肌源性。

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wy1992 在线

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12 楼    发表于2008-12-01 21:32:00举报|引用
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 最大可能是低度恶性卵泡膜细胞瘤
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朱正龙

lvgq 离线

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13 楼    发表于2008-12-01 21:39:00举报|引用
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 要考虑卵泡膜细胞瘤
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wy1992 在线

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14 楼    发表于2008-12-01 21:57:00举报|引用
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 纤维组织细胞瘤也不能排除
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朱正龙

cqzhao 离线

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15 楼    发表于2008-12-03 13:26:00举报|引用
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 IHC:

smooth muscle markers

Calretinin, inhibin

Epithelial markers

Did you see the both normal ovaries?

Based on the morphology, I feel it looks like an ovarian sex cord-stromal tumor, fibromatous tumor or fibrothecoma. Calretinin and infibin can be focally positive in these tumors. If it is a fibromatous tumor, you need to check mitosis and cytologic atypia carefully to see if it is malignant, like fibrothecoma. Malignant fibrous tumor is very few in ovary. Of cause it may be a smooth muscle tumor.

Anyway IHC stains are needed in this case.

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njwbhuang 离线

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16 楼    发表于2008-12-03 20:36:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2008-12-3 13:26:00的发言:

 IHC:

smooth muscle markers

Calretinin, inhibin

Epithelial markers

Did you see the both normal ovaries?

Based on the morphology, I feel it looks like an ovarian sex cord-stromal tumor, fibromatous tumor or fibrothecoma. Calretinin and infibin can be focally positive in these tumors. If it is a fibromatous tumor, you need to check mitosis and cytologic atypia carefully to see if it is malignant, like fibrothecoma. Malignant fibrous tumor is very few in ovary. Of cause it may be a smooth muscle tumor.

Anyway IHC stains are needed in this case.

译文:需要做平滑肌标记、calretinin、抑制素和上皮性标记。你看到了两个正常的卵巢吗?

根据这些形态,我感觉象卵巢性索间质肿瘤,纤维瘤或纤维卵泡膜瘤。calretinin和抑制素在这些肿瘤中可呈局灶性阳性。如果它是纤维瘤,你应该象纤维卵泡膜瘤一样,需要认真地观察核分裂和细胞异型性以判断它是否为恶性,卵巢恶性纤维性肿瘤非常少见。当然它可能是一个平滑肌源性肿瘤。

无论如何,这例需要做免疫标记。

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心静 离线

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17 楼    发表于2008-12-06 18:32:00举报|引用
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心静 离线

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18 楼    发表于2008-12-06 18:43:00举报|引用
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 谢谢以上各位老师回贴!会诊结果如下:

免疫组化:CK+  EMA+  CaLertinin+  S__100_     SMA血管壁+

诊断:肿瘤组织成分梭形细胞和腺样结构双相分化,细胞密集,有异型性,可见少量核分裂象,部分组织有小乳头样结构,结合免疫缓化标记结果提示为恶性间皮瘤

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天职 离线

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19 楼    发表于2008-12-06 19:59:00举报|引用
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 恶纤组
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心静 离线

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20 楼    发表于2008-12-06 22:27:00举报|引用
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请看大体
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