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右上臂肿块，第二批免疫组化

豫韵之声离线: 帖子：195; 粉蓝豆：32; 经验：547; 注册时间：2010-07-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-12-27 10:50|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	70	临床诊断	右上臂肿块
一般病史	发现右上臂肿块2年，增大4月。患者患有慢性淋巴细胞白血病。
标本名称	右上臂肿块
大体所见	右上臂肿块位于肌膜外侧与脂肪深层之间，大小约3.53.32cm，切面灰白色，鱼肉状，质中等。

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标签：上臂肿块

本帖最后由豫韵之声于 2013-12-30 11:17:14 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

chenzhenwei110 离线: 帖子：275; 粉蓝豆：131; 经验：383; 注册时间：2009-05-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-12-27 16:03:51举报|引用
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淋巴瘤首先考虑。

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: 做好自己。

杨盾离线: 帖子：744; 粉蓝豆：8; 经验：818; 注册时间：2013-04-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-12-27 16:12:00举报|引用
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淋巴瘤

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: 但求最好！

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-12-27 16:15:53举报|引用
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细胞灰蒙蒙的，考虑母细胞性淋巴瘤。

1: whwwhw

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: 有福不在忙

xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-12-27 16:37:11举报|引用
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淋巴瘤？

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: 尚泽忠

fuyong 在线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1893; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-12-27 17:09:14举报|引用
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依据患者病史，白血病累及首先要考虑

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: 多读书，读好书

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-12-27 18:38:39举报|引用
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然后让患者把之前的病理结果能否给出来，包括免疫组化的结果，对照下，对了解病情的发展就好多了。

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豫韵之声: 患者之前身体任何部位未见肿块，故未做免疫组化。

2013-12-28 08:17

我来说一句

: 炎相羽珹

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-12-27 18:48:08举报|引用
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您的诊断

1、淋巴母细胞性淋巴瘤

2、母细胞性套细胞淋巴瘤

3、Burkitt淋巴瘤

4、B细胞淋巴瘤，特征介于DLBCL和Burkitt之间不能分类

5、Merke细胞癌

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

新手进阶离线: 帖子：133; 粉蓝豆：5; 经验：147; 注册时间：2013-05-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-12-27 21:41:41举报|引用
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白血病累及；B细胞淋巴瘤。

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: 新手学习中

豫韵之声离线: 帖子：195; 粉蓝豆：32; 经验：547; 注册时间：2010-07-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-12-28 08:27:55举报|引用
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感谢大家的热情参与，我们做了一些免疫组化，结果如下：

CD3(-),CD5(-),CD45RO(-),CD20(-),CD79a(-),CD21(-),CD10(-),

CD99(-),BCL-2(-),BCL-6(-),

Vimentin(-),CKpan(-),KI-67(+>60%)

请各位老师继续讨论！谢谢！

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rgzdb 离线: 帖子：386; 粉蓝豆：14; 经验：1038; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-12-28 08:28:11举报|引用
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结合病史及图像更考虑为白血病累及（淋巴瘤，所谓“绿色瘤”），淋巴母可能性大。

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: 处处小心，以防地雷！

yangsi03 离线: 帖子：144; 粉蓝豆：131; 经验：334; 注册时间：2008-04-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-12-28 11:58:14举报|引用
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粒细胞肉瘤。

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: 读万卷书不如行万里路

豫韵之声离线: 帖子：195; 粉蓝豆：32; 经验：547; 注册时间：2010-07-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-12-30 11:13:24举报|引用
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豫韵之声离线: 帖子：195; 粉蓝豆：32; 经验：547; 注册时间：2010-07-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-12-30 11:14:52举报|引用
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我们的意见是髓系肉瘤，请大家讨论。

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-12-30 12:12:05举报|引用
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诊断髓系肉瘤值的商確，本例形态由单一的淋巴样母细胞构成，还需加做随系抗体

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-12-30 19:14:26举报|引用
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要考虑髓系肉瘤。有意思的是单核细胞肉瘤表达NSE，粒细胞肉瘤表达CD117，而本例两者都有表达。本例CD3（-），建议加做CD43确定诊断。

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: 许春雷

abcabc 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：22; 经验：22; 注册时间：2008-05-19; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-12-31 15:50:23举报|引用
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