| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 浆液性乳头状肿瘤（交界性？or 癌？）
| 性别 | 女 | 年龄 | 33 | 临床诊断 | 卵巢囊肿 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 下腹部包块伴乏力10天。CT示盆腔巨大囊实性占位。双侧卵巢见直径12和15cm的肿块。双侧卵巢、子宫、直肠、网膜表面不光滑，有颗粒状物突起。 | ||||
| 标本名称 | 卵巢囊肿、子宫、大网膜 | ||||
| 大体所见 | 1“左卵巢囊肿”：灰褐色囊性肿物一块，大小为8.5cm×4cm×4cm，表面部分区域呈细颗粒状，切面呈多囊性，囊内壁欠光滑，有大量直径0.1cm-0.8cm的颗粒状突起，壁厚0.1cm-0.5cm。 2“右卵巢囊肿”：灰褐色囊性肿物一块，大小为10.5cm×8cm×5.5cm，表面欠光滑，有大量颗粒及乳头状的突起，切面呈多囊性，囊内充满灰褐色粘液，囊内壁见大量直径0.1cm至片状的突起，壁厚0.1cm-0.2cm。 3“子宫”：次全切子宫一块，大小为4.5cm×4cm×3.3cm，表面灰褐色欠光滑，切面灰褐色，宫壁厚1.5cm，宫壁间未见明显肿物。 | ||||
1、 是否为交界性浆液性乳头状囊腺瘤还是浆液性乳头状囊腺癌？
2、 子宫浆膜面（图21-26）和网膜（图27-28）是转移还是种植？那些腺体为什么像宫内膜的腺体，不像肿瘤主体的瘤细胞结构？
3、 如果子宫浆膜面只有钙化或沙粒体，而没有腺体，有没有意义？算不算种植或转移？
名称：图1
描述：1
名称：图2
描述：2
名称：图3
描述：3
名称：图4
描述：4
名称：图5
描述：5
名称：图6
描述：6
名称：图7
描述：7
名称：图8
描述：8
名称：图9
描述：9
名称：图10
描述：10
名称：图11
描述：11
名称：图12
描述：12
名称：图13
描述：13
名称：图14
描述：14
名称：图15
描述：15
名称：图16
描述：16
名称：图17
描述：17
名称：图18
描述：18
名称：图19
描述：19
名称：图20
描述：20
名称：图21
描述：子宫浆膜面
名称：图22
描述：子宫浆膜面
名称：图23
描述：子宫浆膜面
名称：图24
描述：子宫浆膜面
名称：图25
描述：子宫浆膜面
名称：图27
描述：大网膜
名称：图28
描述：大网膜
标签：浆液 乳头状 肿瘤 癌
-
本帖最后由 路过蜻蜓 于 2013-12-23 11:41:50 编辑
- 一天一点小进步！
相关帖子
- • 宫颈乳头状癌?
- • 脐部肿物
- • 卵巢肿瘤，够癌吗(2009-8-20)
- • 子宫内膜样癌伴子宫腺肌症？
- • 子宫肿瘤
- • 子宫内膜肿瘤清扫的淋巴结
- • 右卵巢与阔韧带间肿瘤
- • 子宫肌层浸润性癌
- • 8 个子宫上皮肿瘤病例-扫描图片
- • 腺纤维瘤？癌？
×参考诊断
-
13455512240 离线
- 帖子：325
- 粉蓝豆：17
- 经验：2130
- 注册时间：2011-12-08
- 加关注 | 发消息
-
本帖最后由 littlehouse86 于 2013-12-23 23:09:16 编辑
引用 7 楼 海上明月 在 2013-12-23 22:22:53 的发言:
从乳头结构的复杂性，在看细胞异型性，还有局部间质的情况，三者结合，本例部分区域不只是交界。
考虑浆液性乳头状囊腺癌，低级别，局部伴有微乳头成分。
如果说大网膜和/或子宫外膜只见到钙化或砂粒体，而不见上皮，可能不能叫种植或转移。
可是，本例在这样的组织中，不仅有钙化或砂粒体，还可见上皮成分，那不能说不叫种植或转移。
学习了，部分区域应当是有微浸润现象的，“交界性浆液性乳头状囊腺瘤，癌变”
- live with passion....
从乳头结构的复杂性，在看细胞异型性，还有局部间质的情况，三者结合，本例部分区域不只是交界。
考虑浆液性乳头状囊腺癌，低级别，局部伴有微乳头成分。
如果说大网膜和/或子宫外膜只见到钙化或砂粒体，而不见上皮，可能不能叫种植或转移。
可是，本例在这样的组织中，不仅有钙化或砂粒体，还可见上皮成分，那不能说不叫种植或转移。
- 王军臣
-
13455512240 离线
- 帖子：325
- 粉蓝豆：17
- 经验：2130
- 注册时间：2011-12-08
- 加关注 | 发消息
