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髋部肿块-上海市骨与关节肿瘤读片2013(2-11)-上海市第十人民医院提供

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楼主 发表于 2013-11-23 21:25|举报|关注(3)
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性别年龄17岁临床诊断右髋部肿瘤
一般病史右髋部疼痛1月余,加重数月。患者1月余前无明显诱因下出现右髋部疼痛,无发热。于当地医院就诊后,拟对症止痛治疗,疼痛无好转,遂来我院就诊。门诊MRI:右髋部肿瘤,收入院。
标本名称右髋部肿瘤组织
大体所见见影像学

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    图6
  • 髋部肿块-上海市骨与关节肿瘤读片2013(2-11)-上海市第十人民医院提供图7
    图7

 

标签:髋骨 肿瘤
本帖最后由 海上明月 于 2013-11-24 21:32:42 编辑
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王军臣
×参考诊断
原单位诊断:倾向骨母细胞瘤样骨肉瘤。

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19 楼    发表于2013-12-04 20:47:30举报|引用
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鉴别诊断:
2.PNET大细胞性变异
   高峰年龄10-20岁
  几乎任何骨都可发生
  小圆细胞恶性肿瘤,细胞均匀一致
  CD99及神经内分泌标记阳性

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王军臣

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18 楼    发表于2013-12-04 20:46:29举报|引用
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鉴别诊断:
1.生长活跃的上皮样骨母细胞瘤
   好发于30岁以下男性
   40%位于中轴骨锥弓、棘突或横突;30%位于长骨骨干、干骺端
   X线:溶骨性骨质破坏,膨胀性生长,边界清楚
   肿瘤性骨样组织和编织骨周围有单层骨母细胞被覆;骨小梁之间为疏松的血管纤维间质;
   成骨细胞虽可明显增大呈上皮样,但缺乏异型性,无病理性核分裂;不向周围正常骨组织浸润。

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王军臣

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17 楼    发表于2013-12-04 20:44:54举报|引用
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原单位诊断:倾向骨母细胞瘤样骨肉瘤。

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15 楼    发表于2013-12-02 18:43:17举报|引用
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本帖最后由 海上明月 于 2013-12-02 18:45:23 编辑

IHC图片

  • 图1
  • 图2
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  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8

 

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14 楼    发表于2013-12-02 18:42:55举报|引用
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IHC:

阳性:Vim、CD99、EMA

阴性:LCA、S-100、CgA、Syn、CD56、CD34

PAS染色:骨样基质+

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王军臣

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11 楼    发表于2013-11-26 20:17:13举报|引用
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 请看看影像图片,再看看组织学,然后看看细胞学。估计也就差不离啦哈哈。

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王军臣

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5 楼    发表于2013-11-24 13:19:27举报|引用
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 需要问:

1.从影像学看,肿瘤有没有骨破坏?

2. 组织学上看,有没有肿瘤性骨样组织?

3.从细胞学形态看,是以什么细胞成分为主?

然后,我们再来考虑是什么性质(良性还是恶性)的肿瘤?什么类型的肿瘤(组织学分类)?

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王军臣

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1 楼    发表于2013-11-23 21:25:54举报|引用
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骨肿瘤诊断与鉴别诊断

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王军臣
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