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这个畸胎瘤怎么发?

潇湘剑007 离线

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楼主 发表于 2013-09-24 09:14|举报|关注(3)
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性别年龄22临床诊断
一般病史发现腹部肿块1+月
标本名称卵巢肿块
大体所见18*15cm大小囊实性肿块,实性为主,可见少量毛发、油脂,部分质硬,部分坏死,质软。囊内液呈褐色。
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标签:畸胎瘤
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lalzxh 离线

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1 楼    发表于2013-09-24 09:20:11举报|引用
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本帖最后由 lalzxh 于 2013-09-24 09:21:44 编辑

感觉此例中有原始神经管成分,还有间叶来源成分,上皮成分似乎有恶变,诊断估计比较复杂吧,期待有专家讲解。

引用海上明月老师的意见:

囊性畸胎瘤,若果含有原始神经管等未成熟成分,则成为未成熟性囊性畸胎瘤。
囊性畸胎瘤,如果含有任何一个胚层的恶性成分,如甲状腺癌、胃肠型的腺癌、肺型的腺癌,鳞状细胞来源的鳞癌、神经内分泌肿瘤【大细胞性神经内分泌癌、小细胞癌、神经内分泌肿瘤G1(旧分类为类癌)、神经内分泌肿瘤G2(旧分类非典型性类癌、胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、VIP瘤等等)】、任何一种类型的间叶来源成分的肉瘤、任何一种类型淋巴造血肿瘤、任何一种类型恶性生殖细胞肿瘤、任何一种类型恶性神经系统肿瘤,那就是恶性畸胎瘤,需要注明恶性成分的分类。
畸胎瘤成分如果既有内胚层分化成分呈恶性(癌,不管是腺癌、鳞癌,还是神经内分泌癌),呈差分化或未分化状态;又有中胚层(间叶)来源的任何一种肉瘤(多半是纤维肉瘤)成分,两种成分混杂在一起,而不是单独分区成大片的,那就是畸胎癌肉瘤,多发生在颜面部,特别是鼻中线部位。
2

zyyzwang..

minerhao..
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zyyzwangjin 离线

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2 楼    发表于2013-09-24 09:28:59举报|引用
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期待专家解惑

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lg7391 离线

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3 楼    发表于2013-09-24 09:43:43举报|引用
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 未成熟性囊性畸胎瘤

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vitamin-xbl 离线

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4 楼    发表于2013-09-24 09:58:26举报|引用
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 有不成熟的神经外胚层成分,是囊性未成熟畸胎瘤。其中有几个腺管样结构的细胞有异形,又不太像神经管,做一下免疫组化,排除畸胎瘤恶变的腺癌。

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sxb3760 离线

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5 楼    发表于2013-09-24 10:12:06举报|引用
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未成熟性囊性畸胎瘤

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万事吉祥 离线

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6 楼    发表于2013-09-24 10:14:54举报|引用
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畸胎瘤,免疫组化证实是否为神经管,并确定占比,再定性、分级

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xyq

啄木鸟 离线

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7 楼    发表于2013-09-24 10:20:27举报|引用
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有原始神经管结构,未成熟性囊性畸胎瘤。

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紫色小妖
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xg120 离线

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8 楼    发表于2013-09-24 10:20:57举报|引用
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 未成熟性囊性畸胎瘤,IHC看看

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尚泽忠

邵长景 离线

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9 楼    发表于2013-09-24 17:10:18举报|引用
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本帖最后由 邵长景 于 2013-09-24 17:13:47 编辑

未成熟囊性畸胎瘤

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邵长景

潇湘剑007 离线

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10 楼    发表于2013-09-24 17:57:16举报|引用
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请问在专家老师们: 大网膜、肠壁、髂外淋巴结中的脑组织样神经组织怎么解析?大网膜、肠壁肿块中的乳头状囊腺结构是转移癌吗?临床CA125有500多,是不是未成熟畸胎瘤同时有腺上皮恶变?

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  • lalzxh:  如果真的可以确定和卵巢畸胎瘤的腺上皮等结构一致同源的话,就应该是恶性畸胎瘤了,有空把图片发给大家看看,学习下,谢谢
    2013-09-25 08:56

gjh7311 离线

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11 楼    发表于2013-09-24 18:20:36举报|引用
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引用 4 楼 vitamin-xbl 在 2013-09-24 09:58:26 的发言:

 有不成熟的神经外胚层成分,是囊性未成熟畸胎瘤。其中有几个腺管样结构的细胞有异形,又不太像神经管,做一下免疫组化,排除畸胎瘤恶变的腺癌。


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锤峰 离线

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12 楼    发表于2013-09-24 18:28:03举报|引用
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囊性未成熟畸胎瘤。

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  • wcz99:  成熟性囊性畸胎瘤
    2013-09-24 18:43

liangjinjun 离线

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13 楼    发表于2013-09-24 19:15:38举报|引用
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未成熟囊性畸胎瘤

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  • wcz99:  未成熟囊性畸胎瘤
    2013-09-24 19:21
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梁晋军

yichvqs 离线

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14 楼    发表于2013-09-24 19:27:20举报|引用
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未成熟性囊性畸胎瘤

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shuanlong 离线

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15 楼    发表于2013-09-25 05:13:06举报|引用
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 未成熟性囊性畸胎瘤

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雾蒙蒙 离线

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16 楼    发表于2013-09-25 06:44:51举报|引用
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本帖最后由 雾蒙蒙 于 2013-09-25 06:45:02 编辑

未成熟性囊性畸胎瘤

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ahhbhzlin 离线

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17 楼    发表于2013-09-25 10:59:40举报|引用
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未成熟性囊性畸胎瘤

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quyangbingli2012 离线

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18 楼    发表于2013-09-25 11:03:21举报|引用
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 未成熟性囊性畸胎瘤

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锤峰 离线

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19 楼    发表于2013-09-26 10:01:14举报|引用
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 未成熟性囊性畸胎瘤

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www810910 离线

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20 楼    发表于2013-09-27 10:16:26举报|引用
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引用 4 楼 vitamin-xbl 在 2013-09-24 09:58:26 的发言:

 有不成熟的神经外胚层成分,是囊性未成熟畸胎瘤。其中有几个腺管样结构的细胞有异形,又不太像神经管,做一下免疫组化,排除畸胎瘤恶变的腺癌。


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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!
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