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我考虑肺腺癌，大家觉得呢？（会诊结果回）

lalzxh 离线: 帖子：507; 粉蓝豆：19; 经验：622; 注册时间：2010-05-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-09-09 11:23|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	55	临床诊断
一般病史	CT:右肺下叶背段近斜裂处见斑片状高密度影，右侧胸腔积液
标本名称	右膈肌上包块、肺穿刺组织
大体所见	有类风湿病史5年，服用甲氨蝶呤及羟氯喹

图1
图2
图3
图4
图5

再切后的图片，外院会诊：（胸腔包块、右肺下穿刺）小块肺组织间质性炎伴肺泡上皮腺瘤样增生，其内见一团细胞异型明显，不能排除鳞癌

图1
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标签：肺腺癌

本帖最后由 lalzxh 于 2013-09-12 10:51:44 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

et666 离线: 帖子：386; 粉蓝豆：18; 经验：658; 注册时间：2008-03-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-09-16 15:58:07举报|引用
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非小细胞癌 .倾向鳞癌。

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: 王秀娥

迷茫离线: 帖子：659; 粉蓝豆：260; 经验：2172; 注册时间：2007-10-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-09-14 16:40:13举报|引用
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非小细胞癌，倾向鳞癌，建议P63、CK5\6、CK7、TTF1、CGA、SYN标记

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雾蒙蒙在线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-09-11 07:16:36举报|引用
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倾向腺癌

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: 诚信敬业博学奉献

shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-09-11 05:52:45举报|引用
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考虑鳞癌，建议IHC

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xianyuanqq82 离线: 帖子：455; 粉蓝豆：55; 经验：456; 注册时间：2009-02-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-09-10 16:56:39举报|引用
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癌。

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-09-10 15:40:47举报|引用
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希望告知结果

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lalzxh: 我们暂不开展免组，建议病人去外院做，有结果一定告知啊

2013-09-10 16:26

我来说一句

何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-10 08:27:10举报|引用
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非小细胞癌。

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: 何生

qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-09-09 22:36:45举报|引用
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非小细胞癌

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-09-09 22:04:42举报|引用
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形态符合非小细胞癌，需然IHC明确。

P63、TTF-1、CgA、Syn、Ki-67

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万事吉祥离线: 帖子：459; 粉蓝豆：74; 经验：636; 注册时间：2011-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-09-09 15:40:28举报|引用
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癌，免疫组化分型

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: xyq

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1907; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-09-09 15:30:13举报|引用
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先做好免疫组化标记，然后再做判断

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: 多读书，读好书

13083546412 离线: 帖子：64; 粉蓝豆：8; 经验：164; 注册时间：2009-08-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-09-09 15:20:21举报|引用
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腺癌、鳞癌、腺鳞癌都有可能，报非小细胞肺癌没问题，或者免疫组化p63、ck5/6、p40、ck7、ck20、napsin、TTF-1、Ki-67

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-09-09 15:12:37举报|引用
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引用 4 楼 wang4160 在 2013-09-09 15:02:31 的发言:

癌没有问题！反正不是小细胞癌！

如果可以手术，就直接报非小细胞癌！

如果不能手术最好免疫组化！

毕竟形态的东西，很多是靠不住的，尽管免疫组化有时更靠不住，但多一种方法，就多一条出路！

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: 尚泽忠

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-09-09 15:02:31举报|引用
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本帖最后由 wang4160 于 2013-09-09 15:02:52 编辑

癌没有问题！反正不是小细胞癌！

如果可以手术，就直接报非小细胞癌！

如果不能手术最好免疫组化！

毕竟形态的东西，很多是靠不住的，尽管免疫组化有时更靠不住，但多一种方法，就多一条出路！

2: xianyuan..; 绅士依旧

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lalzxh: 谢谢指点啊

2013-09-09 15:12

我来说一句

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-09-09 13:07:31举报|引用
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癌了，考虑低分化腺癌。

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zyyzwangjin: 腺泡性腺癌+实性型腺癌

2013-09-09 14:14

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-09-09 12:02:21举报|引用
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癌是有的。腺癌还是鳞癌？由于组织挤压，需要IHC标记鉴别诊断。

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: 王军臣

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-09-09 11:38:04举报|引用
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腺鳞癌

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lalzxh: 请教下鳞癌分化在哪张图呢？谢

2013-09-09 11:40

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: 邵长景

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