引用 32 楼 xiaocaodi 在 2013-10-03 16:53:39 的发言:

名称：图1
描述：AATX100

名称：图2
描述：CD68

名称：图3
描述：CD68X100

名称：图4
描述：DesminX100

名称：图5
描述：Myoglobin

名称：图6
描述：MyoglobinX100

名称：图7
描述：SMAX100

名称：图8
描述：VimentinX100

名称：图9
描述：P53

名称：图10
描述：P53X100

名称：图11
描述：Ki67

名称：图12

描述：Ki67X100 免疫组化标记结果肿瘤细胞示

结合免疫组化结果，符合恶性纤维组织细胞瘤/未分化肉瘤。

1、滑膜肉瘤  2、软骨肉瘤III级  3、其他间叶源性恶性肿瘤

滑膜肉瘤

学习了

（左髋部）梭形细胞恶性肿瘤，建议免疫组化Des、Vim、MyoD1、Myogenin、S-100、SMA、CD68、CD34、CD31、Ki-67明确组织来源。 

滑膜肉瘤要考虑

有最后诊断吗？请告知。

恶纤组

 间叶来源恶性肿瘤。需做免疫组化鉴别

 学习了

 梭形细胞肿瘤，考虑间叶来源恶性肿瘤：

1. 多形性未分化肉瘤;

2. 多形性横肉;

3. 多形性脂肪肉瘤;

4. 多形性恶纤组.

IHC：S-100、CD34、CD68、MyoD1、Myogenin、SMA、Desmin、CD117、Ki-67。

梭型细胞肿瘤，肿瘤组织局部硬化，在肿瘤组织中散在脂肪母细胞，虽然量不多，但在梭形细胞胞浆中可见到脂肪空泡。考虑梭型细胞脂肪肉瘤。

 1骨肉瘤；2软骨肉瘤；3去分化脂肪肉瘤。

细胞异型明显，核分裂多见，恶性梭形细胞肿瘤肯定的

可见梗死，还有骨样基质

此例为复发病例，复发与初发往往变化很大，

好像有脂肪母细胞，但整体来看也不怎么像脂肪肉瘤，除非是去分化的

主要还是做标记吧

否则就是肿瘤终末阶段“UPS”

 学习了

梭形细胞恶性肿瘤，浸润生长，异型性大，可见病理核分裂。

1  多形性脂肪肉瘤伴骨分化；2 多形性恶纤组；3 恶性外周神经鞘膜瘤。

待免疫组化进一步诊断 Des Vim S-100 MyoD1 等。

首先肯定是 恶性肿瘤，软组织来源。

梭形细胞恶性肿瘤，位于关节旁，首先想到的是滑膜肉瘤。还应排除上皮样肉瘤 ，上皮样平滑肌肉瘤。有张图似乎有骨样基质，不知有无骨肿瘤可能。接下来就参考免疫结果了。

梭形细胞恶性肿瘤,待免疫组化进一步确诊！Vim，S-100，Desmin，SMA，MyoD1，CD68，ALK，HMB45