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左上肺肿物

lxy0044 离线

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楼主 发表于 2013-09-04 11:07|举报|关注(1)
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性别年龄71临床诊断左上肺多发肿物
一般病史体检发现左肺多发肿物半个月。
标本名称左上肺叶
大体所见(左肺上叶肿物)小块肺组织一个,大小8x2.5x2cm,被膜完整,未见脐凹。中央已被断开,切面见灰白色肿物一个,大小3x2x1cm,切面灰白灰褐色质中,与周围组织界清不清,未侵及肺被膜。8.(左上肺叶)肺组织一个,大小10x9x3cm,被膜完整。支气管切端直径0.5-2.5cm,紧靠支气管肺组织内见一个灰白色肿物,大小1.5x1x1cm,与周围组织界不清,未侵及肺被膜,切面灰白色,质中。于周边肺叶内另见一个灰白色肿物,大小1x1x1cm,切面灰白色质中,与周围组织界清不清,紧靠肺被膜。

 

  • 左上肺肿物图1
    图1
  • 左上肺肿物图2
    图2
  • 左上肺肿物图3
    图3
  • 左上肺肿物图4
    图4
  • 左上肺肿物图5
    图5
  • 左上肺肿物图6
    图6
  • 左上肺肿物图7
    图7
  • 左上肺肿物图8
    图8
  • 左上肺肿物图9
    图9
  • 左上肺肿物图10
    图10
标签:肺 肿物
本帖最后由 海上明月 于 2013-09-05 19:47:00 编辑
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胸有惊雷而面如平湖者,可拜上将军。
×参考诊断
朗格汉斯细胞增多症??

尹儿 离线

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1 楼    发表于2013-09-04 11:12:49举报|引用
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多核巨细胞胞浆中可见很多空泡样的东西,做做特染,看是不是真菌感染!

 

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dry99992009 离线

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2 楼    发表于2013-09-04 12:51:25举报|引用
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 倾向炎症,建议查检验室检查

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海上明月 离线

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3 楼    发表于2013-09-04 23:16:38举报|引用
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 这个一个炎性背景。

有各类慢性炎细胞,肉芽肿性炎的特点。

肺泡腔见有许多组织细胞。

见多核巨细胞,高倍镜下,见胞浆内分布许多圆球形颗粒状物。

需要鉴别隐球菌病。

2

雾蒙蒙

lxy0044
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王军臣

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4 楼    发表于2013-09-05 19:38:03举报|引用
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这个病例我好想在本站哪个地方见过,哟很多发言意见。

这个病例需要做组织化学特染,以鉴别是否为隐球菌感染。

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王军臣

领悟 离线

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5 楼    发表于2013-09-05 19:56:32举报|引用
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学习了!

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不断提高

daijia 离线

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6 楼    发表于2013-09-05 20:14:28举报|引用
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考虑炎症,特殊染色除外特殊感染。

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黛佳

linyguo 离线

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7 楼    发表于2013-09-05 21:40:46举报|引用
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首先考虑 隐球菌感染

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冰山 离线

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8 楼    发表于2013-09-06 09:34:15举报|引用
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 肺隐球菌病,做特殊染色PAS、六胺银及粘液卡红染色,因隐球菌有一层含粘多糖的外膜,PAS及粘液卡红染色染成红色,六胺银染成深褐色。

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lxy0044
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  • lxy0044:  我们科室没有PAS的试剂,有没可以代替的呢。
    2013-09-06 20:58
  • 海上明月:  六氨银染色试剂有吗
    2013-09-07 20:35

海上明月 离线

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9 楼    发表于2013-09-07 20:35:58举报|引用
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 六胺银

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王军臣

snowman103cn 离线

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10 楼    发表于2013-09-15 03:22:33举报|引用
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 肺隐球菌病,做特殊染色PAS、六胺银及粘液卡红染色

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lxy0044 离线

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11 楼    发表于2013-09-17 14:59:36举报|引用
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会诊结果写的是:炎性假瘤。

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fuyong 离线

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12 楼    发表于2013-09-17 16:01:51举报|引用
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肉芽肿性炎

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多读书,读好书
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