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名称: | |
描述: | |
panyl10055 离线
性别 | 女 | 年龄 | 40 | 临床诊断 | 鼻息肉 |
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一般病史 | :左侧鼻塞2月余 | ||||
标本名称 | 左侧鼻息肉 | ||||
大体所见 | 左侧鼻腔息肉样增生,头部黄白色,后部淡粉色。 |
外院切片,没有蜡块无法做免疫,求助。----------鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤?
zhouyanxia 离线
细胞密度不均一,HPC样结构仅局灶性,首选息肉。
鼻腔鼻窦型血管外皮瘤(sinonasal-type haemangiopericytoma)
临床特点
以鼻腔、副鼻窦最常累及。任何年龄均可发生,但以中、老年人多发(峰值在60~70岁之间)。主要症状为鼻塞、鼻出血或非特异性改变,如肿块、息肉、呼吸困难、鼻窦炎、头痛和鼻充血,检查示鼻腔息肉状肿物累及鼻窦。症状持续时间平均<1年。影像学检查表现为鼻腔或鼻窦息肉样肿块阴影,常伴有鼻窦炎、骨质破坏和硬化。
病理学特点
大体:息肉状,平均3cm,最大可达8cm,牛肉样至灰粉色,质软,水肿,常伴出血。
镜下:和其它部位血管外皮瘤形态相似,低倍镜下界清。瘤细胞大小较一致,呈圆形,卵圆形,细胞浆不明显,核较规则,核深染或空泡状,核仁不明显,核分裂少(1/10HPF)。瘤细胞排列紧密,瘤细胞间有胶原样物质,有staghorn样血管,血管壁有玻璃样变,出血及坏死较少。
免疫组化: Vimentin, Actin,FⅧ阳性;CD34,Bcl-2,F ⅧR Ag表达较弱,CD99和CD117阴性。
治疗和预后
容易复发,一般不转移,少数为恶性生物行为,类似于软组织血管外皮瘤。治疗以外科手术为主。
snowman103cn 离线