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名称: | |
描述: | |
性别 | 男 | 年龄 | 42 | 临床诊断 | 腱鞘囊肿 |
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一般病史 | 左手掌肿块一个月 | ||||
标本名称 | 左手掌肿块 | ||||
大体所见 | 组织一枚,1.8X1.5X1cm,灰白色, |
一直以来,上华夏网收获很大,今天上传一个有意思的病例,(ˇˍˇ) 想和大家一起讨论一下!
形态特点:
见较多的血管,血管的内皮细胞肿胀,血管周围的细胞呈上皮样(不知道是什么细胞),核分裂易见,5/10hpf,可见单个红细胞,
酶标:Ki67:20%+;SMA++; MSA-;Desmin-;CD34:血管阳性,肿瘤细胞阴性;
诊断考虑:
1、上皮样血管瘤:血管呈上皮样,多有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润;本例未见炎细胞浸润,核分裂也不应该见到;
2、上皮样血管内皮细胞瘤:单个内皮细胞呈印戒样,口含红珠(单个红细胞);本例CD34血管阳性,肿瘤细胞阴性;本例如果是上皮样血管 内皮细胞瘤的话,就是恶性上皮样血管内皮细胞瘤(罕见)
3、多形性血管内皮细胞瘤(pseudomyogenic haemangioendothelioma):核分裂罕见,本例不像。
目前:补做ck广和CD31
(ˇˍˇ) 想听听大家的意见,非常感谢!