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左附件肿块

jcw62 离线

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楼主 发表于 2013-08-22 17:44|举报|关注(1)
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性别年龄40临床诊断盆腔包块性质待查
一般病史发现盆腔包块4月,下腹痛1周。
标本名称左附件肿块
大体所见灰白、灰红碎组织一堆,呈乳头状,大小6×5×1.5cm。(冰冻后,组织全部取材制片)。【外院腹腔镜探查术,手术医生口述:未见明显正常卵巢及输卵管,膀胱表面光滑,肿物呈长梭形(内容物为果冻样物),腔镜吸取部分囊腔内组织送冰冻及常规检查】。

  • 左附件肿块图1
    图1
  • 左附件肿块图2
    图2
  • 左附件肿块图3
    图3
  • 左附件肿块图4
    图4
  • 左附件肿块图5
    图5
  • 左附件肿块图6
    图6
  • 左附件肿块图7
    图7
  • 左附件肿块图8
    图8
  • 左附件肿块图9
    图9
  • 左附件肿块图10
    图10
  • 左附件肿块图11
    图11
  • 左附件肿块图12
    图12
  • 左附件肿块图13
    图13
  • 左附件肿块图14
    图14
  • 左附件肿块图15
    图15
  • 左附件肿块图16
    图16
  • 左附件肿块图17
    图17
  • 左附件肿块图18
    图18

 

标签:附件肿块 卵巢 上皮性肿瘤
本帖最后由 jcw62 于 2013-08-22 20:31:00 编辑
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sfh 离线

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29 楼    发表于2013-11-02 20:49:54举报|引用
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 卵巢移行细胞癌

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岁月极美,在于它必然的流逝。春花,秋月,夏日,冬雪。你若盛开,清风自来。

skybobo 离线

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28 楼    发表于2013-11-02 19:57:24举报|引用
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尿路上皮癌  浆液性癌 透明细胞癌

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病理乃医学之魂

fsyyy123 离线

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27 楼    发表于2013-11-02 19:36:32举报|引用
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 移行细胞癌

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清秋 离线

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26 楼    发表于2013-08-27 18:28:10举报|引用
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卵巢移行细胞癌,排除恶性Brenner瘤

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快乐学习!认真工作

扎贝 离线

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25 楼    发表于2013-08-27 17:09:05举报|引用
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.恶性Brenner瘤

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当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、

jcw62 离线

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24 楼    发表于2013-08-27 15:54:37举报|引用
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(左附件)肿瘤组织呈乳头状、梁索状或实性片状排列,瘤细胞以尿路上皮样排列为主伴明显腺腔形成,部分区域浸润间质,肿瘤细胞异型性明显,可见明显核仁,核分裂像易见,可见肿瘤性坏死,部分区域肿瘤细胞胞浆透明,形态符合尿路上皮癌(移行细胞癌)伴腺样分化,部分符合透明细胞癌,建议免疫组化8项(CK7、CK20、WT1、P63、P16、ER、UroplakinⅢ、Ki67)染色协助诊断及排除膀胱癌等部位转移。

3

wtl0419

城北

catcat
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海上明月 离线

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23 楼    发表于2013-08-23 23:13:25举报|引用
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在图片8和图片13中,我们可以见到浸润性生长。

而浸润性生长,间质又不多的情况下,我们还是要考虑移行细胞癌(类似于尿路上皮癌)。

卵巢移行细胞癌,类似于尿路上皮癌,或曰卵巢“尿路上皮癌”,但其免疫表型不完全等同泌尿系的尿路上皮癌(以前称为移行细胞癌)。

这种免疫表型除了uroplakin、不同在于:CK20阴性,而CA125和CK7却是阳性,表现为表型多数标志物类似卵巢上皮间质肿瘤。

1

catcat
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王军臣

海上明月 离线

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22 楼    发表于2013-08-23 23:01:48举报|引用
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怎么看,都是一种移行细胞癌(类似于尿路上皮癌)的组织形态和细胞形态,除非是鳞状细胞癌。

标记P63、CK20、34BE12、CA125、CK7等

但只要还是从形态学鉴别。

在卵巢,移行细胞癌要鉴别:恶性Brenner瘤,交界性Brenner瘤。

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王军臣

蓝宝石6628 离线

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21 楼    发表于2013-08-23 21:34:01举报|引用
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引用 1 楼 海上明月 在 2013-08-22 17:52:18 的发言:

第一个印象:

尿路上皮癌

卵巢原发?

转移性?


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乐观向上,不断进取!

思静 离线

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20 楼    发表于2013-08-23 21:23:17举报|引用
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 考虑为移行细胞癌。

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快乐生活!

jfl2198 离线

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19 楼    发表于2013-08-23 12:11:15举报|引用
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 考虑为移行细胞癌。

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锤峰 离线

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18 楼    发表于2013-08-23 07:08:40举报|引用
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 卵巢移行细胞癌; 浆液性癌.形态符合前者

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雾蒙蒙 离线

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17 楼    发表于2013-08-23 07:03:17举报|引用
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恶性Brenner瘤。

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诚信 敬业 博学 奉献

水蜜桃 离线

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16 楼    发表于2013-08-23 06:47:51举报|引用
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 卵巢移行细胞癌

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huyong105 离线

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15 楼    发表于2013-08-23 01:06:51举报|引用
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 卵巢移行细胞癌; 浆液性癌.

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世界上怕就怕认真二字,病理人最讲认真。

lantian0508 离线

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14 楼    发表于2013-08-22 23:40:13举报|引用
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 1.高级别的尿路上皮癌?

2.浆液性腺癌?

3.恶性Brenner瘤?

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jcw62 离线

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13 楼    发表于2013-08-22 23:16:59举报|引用
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  1、卵巢尿路上皮癌(移行细胞癌);

  2、卵巢恶性Brenner瘤:未见良性及交界性Brenner瘤,恶性可以排除;

  3、膀胱等部位移行细胞癌转移;

  4、其他。

1

200406
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baddog 离线

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12 楼    发表于2013-08-22 22:55:13举报|引用
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 先考虑浆液性癌

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自己选择的路,爬也要爬完。

xclbljys 离线

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11 楼    发表于2013-08-22 22:36:04举报|引用
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本例恶性无疑问,但组织结构似乎有许多筛孔阳结构,不能排除腺癌,IHC鉴别。

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许春雷

fuyong 离线

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10 楼    发表于2013-08-22 21:31:50举报|引用
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卵巢移行细胞癌

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多读书,读好书
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