楼主 发表于 2013-08-20 08:31|举报|关注(7)

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性别	男	年龄	31岁	临床诊断	胃体大弯侧粘膜下占位
一般病史	无明显诱因下上腹隐痛。超声内镜：粘膜下见低回声病灶，边界清晰，包膜完整，直径为12.4×10.8mm，提示粘膜下占位。• 腹部CTA：胃体大弯侧胃壁局部增厚，可见结节状等密度灶，大小约1.5×1.3cm，边缘光整，增强动脉期可见明显强化，（平扫CT值约14Hu，动脉期CT值约169Hu，门脉期CT值约128Hu）。
标本名称	胃体大弯侧粘膜下肿块
大体所见	结节一枚，大小1.3×1.3×1cm，切面灰红、质中，局部表面覆胃壁，大小3×3×1.5cm，与肿块相连处粘膜局部隆起。

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  图1
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  图2
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  图3

 

本帖最后由 海上明月 于 2013-09-09 23:21:26 编辑

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王军臣

10 楼    发表于2013-08-20 20:20:24举报|引用

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还是感觉像GIST，核旁空泡很明显

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The More We See, The Less We Know!

9 楼    发表于2013-08-20 18:43:34举报|引用

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本帖最后由 zhanglei 于 2013-08-20 18:44:42 编辑

血管球瘤

副神经节瘤

神经内分泌肿瘤（原发或异位胰腺导致）

滤泡树突状细胞肉瘤

GIST

其他

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8 楼    发表于2013-08-20 17:22:58举报|引用

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本帖最后由 jcw62 于 2013-08-20 22:09:52 编辑

 考虑1：胃肠间质瘤；2：炎症性肌纤维母细胞瘤。

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若水

7 楼    发表于2013-08-20 12:03:34举报|引用

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无论从细胞形态还是组织结构都不像间质瘤！

胃粘膜下的肿瘤还有很多！！

椭圆形的细胞，核仁不太清楚，排列似乎有漩涡状结构，细胞界限不清！

考虑：FDC/IDC、SFT、周细胞肿瘤！

继续关注，等待高手出招！！！

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笃行者

6 楼    发表于2013-08-20 11:57:17举报|引用

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考虑胃肠间质瘤

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快乐学习！认真工作

5 楼    发表于2013-08-20 10:44:52举报|引用

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 除了GIST，还要想到滑膜肉瘤。标记鉴别。

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人如其名

4 楼    发表于2013-08-20 10:06:30举报|引用

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考虑胃肠间质瘤

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尚泽忠

3 楼    发表于2013-08-20 09:08:18举报|引用

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•          镜下：肿瘤组织主要位于粘膜下层，大部分呈膨胀性生长，局部呈浸润性生长，累及固有层，细胞短梭形或卵圆形，束状片状排列，核圆形，局灶见核分裂象（2个/10HPF）, 间质血管丰富。

 

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王军臣

2 楼    发表于2013-08-20 08:53:11举报|引用

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胃肠间质瘤；请结合免疫组织。

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但求最好！

1 楼    发表于2013-08-20 08:34:20举报|引用

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原始图片三张，抱歉，少了点。但能代表该例的组织病理特征。

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诺贝儿

王军臣