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卵巢肿瘤(1)

hematoxylin 离线

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楼主 发表于 2013-08-16 15:37|举报|关注(5)
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性别年龄13临床诊断卵巢肿瘤
一般病史卵巢肿瘤
标本名称左卵巢肿块。
大体所见冰余左卵巢囊肿10*3*2,囊壁样,厚0.2-1cm,另送左卵巢20*15*6cm,囊性,厚约0.3cm,切面灰白淡红,质软。

 

  • 卵巢肿瘤(1)图1
    图1
  • 卵巢肿瘤(1)图2
    图2
  • 卵巢肿瘤(1)图3
    图3
  • 卵巢肿瘤(1)图4
    图4
  • 卵巢肿瘤(1)图5
    图5
  • 卵巢肿瘤(1)图6
    图6
  • 卵巢肿瘤(1)图7
    图7
  • 卵巢肿瘤(1)图8
    图8
  • 卵巢肿瘤(1)图9
    图9
  • 卵巢肿瘤(1)图10
    图10
  • 卵巢肿瘤(1)图11
    图11
  • 卵巢肿瘤(1)图12
    图12
  • 卵巢肿瘤(1)图13
    图13
  • 卵巢肿瘤(1)图14
    图14
  • 卵巢肿瘤(1)图15
    图15
  • 卵巢肿瘤(1)图16
    图16
  • 卵巢肿瘤(1)图17
    图17
  • 卵巢肿瘤(1)图18
    图18
  • 卵巢肿瘤(1)图19
    图19
  • 卵巢肿瘤(1)图20
    图20
  • 卵巢肿瘤(1)图21
    图21
  • 卵巢肿瘤(1)图22
    图22
  • 卵巢肿瘤(1)图23
    图23
  • 卵巢肿瘤(1)图24
    图24
  • 卵巢肿瘤(1)图25
    图25
  • 卵巢肿瘤(1)图26
    图26
  • 卵巢肿瘤(1)图27
    图27
  • 卵巢肿瘤(1)图28
    图28
  • 卵巢肿瘤(1)图29
    图29
  • 卵巢肿瘤(1)图30
    图30
  • 卵巢肿瘤(1)图31
    图31
  • 卵巢肿瘤(1)图32
    图32
  • 卵巢肿瘤(1)图33
    图33
  • 卵巢肿瘤(1)图34
    图34
  • 卵巢肿瘤(1)图35
    图35
  • 卵巢肿瘤(1)图36
    图36
  • 卵巢肿瘤(1)图37
    图37
  • 卵巢肿瘤(1)图38
    图38
  • 卵巢肿瘤(1)图39
    图39
  • 卵巢肿瘤(1)图40
    图40
  • 卵巢肿瘤(1)图41
    图41
  • 卵巢肿瘤(1)图42
    图42
  • 卵巢肿瘤(1)图43
    图43
标签:卵巢肿瘤
本帖最后由 海上明月 于 2013-08-20 09:22:44 编辑
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hematoxylin 离线

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10 楼    发表于2013-08-19 09:03:16举报|引用
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 北京会诊考虑为sertoli-leydig 瘤伴粘液性囊腺瘤,小区为交界性。继续会诊中。

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baddog 离线

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4 楼    发表于2013-08-17 11:03:18举报|引用
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 sertoli-leydig tumor

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自己选择的路,爬也要爬完。

灿烂星空 离线

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11 楼    发表于2013-08-19 09:17:45举报|引用
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sertoli-leydig 瘤

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方寸之中,看情节跌宕起伏;微观世界,须显我英雄本色

xianren 离线

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28 楼    发表于2013-08-31 23:19:54举报|引用
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sertoli-leydig细胞瘤伴异源性成分。

异源性成分:主要出现在中-低分化病例,常见的异源性成分是含杯状细胞、亲银和嗜银细胞的胃肠型良性粘液上皮,此外还可见不成熟的骨骼肌和软骨。

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海上明月 离线

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5 楼    发表于2013-08-18 12:03:16举报|引用
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引用 3 楼 hematoxylin 在 2013-08-17 10:07:35 的发言:
年龄没有错,13岁小女孩,据母亲讲,声音粗,体毛少,卵巢切除后,声音有些细,备皮区体毛生长快。

形态学结合临床,那还是首先考虑 Sertoli-Leydig瘤。

Sertoli细胞,即 支持细胞,分布在正常发育的睾丸曲精小管,是支持精原细胞发育至成熟精子的“支架”和辅助发育“设施”细胞。

Leydig细胞,即 睾丸间质细胞,是分泌雄激素的细胞,从而促进睾丸发育成熟、精子发育成熟,促进男性的第二性征发育,维持男性第二性征。

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王军臣

cqzhao 离线

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12 楼    发表于2013-08-20 10:07:56举报|引用
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本帖最后由 cqzhao 于 2013-08-20 10:14:28 编辑

 

Cord-like structure: sertoli cells

Clusters of pink cells: leydig cells

So It should be sertoli leydig cell tumor.

However, we generally do some stains for these kinds of cases, such as inhibin, calretinin.

WT1 stains sertoli cells, but not leydig cells

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海上明月 离线

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6 楼    发表于2013-08-18 12:56:35举报|引用
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请美国cqzhao教授指导和点评本病例。

谢谢! 

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王军臣

xzyyh 离线

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7 楼    发表于2013-08-18 14:41:02举报|引用
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少见病例。支持 sertoli-leydig tumor。请专家点评。
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cqzhao 离线

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13 楼    发表于2013-08-20 10:26:25举报|引用
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These are mucinous glands.

Overall I think the diagnosis is sertoli leydig cell tumor with heterologous elements.

About 20%  of SLCTs have the heterologous elements. Most of the SLCT with heterologous elements are intermediate differentiated. Gastric or intestinal type of epithelium lined glands or cysts are the most common heterologous elements. Others like foci of carcinoid, cartilage, et al can occur also.

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  • 清秋:  这些都是黏液腺。总的来说我认为诊断睾丸间质细胞瘤与异源元素。约有 20%的 SLCTs 有异源的元素。(打印机 翻译不对,请老师指点)与外源元素大多数中间有区别。胃或肠型上皮衬里的腺体或囊肿是最常见的异源元素
    2013-08-20 11:11
  • 海上明月:  谢谢清秋老师对赵老师述评的翻译
    2013-08-25 21:13

xiaofeng1008 离线

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8 楼    发表于2013-08-18 15:00:12举报|引用
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sertoli-leydig 瘤

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cqzhao 离线

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14 楼    发表于2013-08-20 10:29:53举报|引用
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引用 10 楼 hematoxylin 在 2013-08-19 09:03:16 的发言:

 北京会诊考虑为sertoli-leydig 瘤伴粘液性囊腺瘤,小区为交界性。继续会诊中。

伴粘液性囊腺瘤,小区为交界性. Not sure the diagnosis.

 

 

I think the diagnosis "sertoli leydig cell tumor with heterologous elements" is more appropriate.

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  • 清秋:  诊断"睾丸间质细胞肿瘤与异源元素"是更为合适
    2013-08-20 11:12

格格巫 离线

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9 楼    发表于2013-08-18 15:08:43举报|引用
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走好自己的路。

cqzhao 离线

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15 楼    发表于2013-08-20 10:32:03举报|引用
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 The internet speed is too slow.  I spent 45 minutes for this case. I feel  terriable and disappointed.

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  • 清秋:  上网速度太慢。我花了 45 分钟,对于这种情况。我觉得 terriable 和失望
    2013-08-20 11:12
  • kint123:  网速太慢,打开这个病例花了我45分钟,太恐怖了,真令人失望
    2013-08-20 20:28
  • 海上明月:  感谢二位翻译赵老师所说。
    2013-08-25 21:00

hematoxylin 离线

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16 楼    发表于2013-08-20 11:00:08举报|引用
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 图1-20之前是第一次取材的图像,图21以后是补取后出来的图像,性索间质成份非常明显。当时免疫组化做的是图10的切片。

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
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sxb3760 离线

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17 楼    发表于2013-08-20 11:02:53举报|引用
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Sertoli-Leydig瘤

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喜爱病理工作及华夏病理网

清秋 离线

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18 楼    发表于2013-08-20 11:12:59举报|引用
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sertoli-leydig 瘤

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快乐学习!认真工作

zhouyanxia 离线

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19 楼    发表于2013-08-20 12:28:20举报|引用
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考虑 sertoli-leydig瘤,就是不好解释里面的粘液腺。期待结果!谢谢版主!

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每天进步一小点,明天就是一大步!

jingchao 离线

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20 楼    发表于2013-08-20 13:38:33举报|引用
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 sertoli-leydig瘤伴囊腺瘤 ,期待最后结果 

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厚积薄发

fuyong 离线

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1 楼    发表于2013-08-16 15:47:45举报|引用
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sertoli-leydig tumor

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多读书,读好书

hematoxylin 离线

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3 楼    发表于2013-08-17 10:07:35举报|引用
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