2013年第22期（总第74期)——宫颈细胞学，+宫颈活检，宫腔诊刮（已点评）

飘林离线: 帖子：2029; 粉蓝豆：2440; 经验：2653; 注册时间：2009-11-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-08-23 00:56|举报|关注(10)
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性别	女	年龄	33
一般病史	不孕多年
标本类型	液基
制片方法	其它
染色方法	巴氏

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图41

HPV52阳性

宫颈活检见以下链接：http://bbs.ipathology.cn/article/469794.html

宫腔诊刮如下：

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

vim
CD10
CD117
CK7
CK7
ki-67

点评专家：曹跃华（125、126楼链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：jtprli （61楼链接：>>点击查看<< ）

标签：宫颈细胞学

本帖最后由草原于 2014-02-09 18:09:33 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

晨曦2007 离线: 帖子：133; 粉蓝豆：14; 经验：171; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2013-08-24 21:25:31举报|引用
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考虑为非典型腺上皮，并见宫内膜腺体，鳞状上皮的核浆比增大但又不同于HSIL的细胞核，矛盾的是见到角化的非典型鳞状上皮以及梭形的鳞状上皮，考虑诊断ASCH，并AGC。激素水平异常导致的细胞形态改变没有经验，还请教各位老师。

1: dcl23

黛黛离线: 帖子：14; 粉蓝豆：8; 经验：371; 注册时间：2012-07-19; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2013-08-24 21:17:18举报|引用
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NILM

0

: 黛黛

水蜜桃离线: 帖子：425; 粉蓝豆：216; 经验：529; 注册时间：2009-10-14; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2013-08-24 20:50:09举报|引用
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HSIL

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杭州程离线: 帖子：18; 粉蓝豆：8; 经验：29; 注册时间：2013-04-20; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2013-08-24 20:43:16举报|引用
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ASC-H

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: 坚持就是胜利

司马懿离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2013-08-19; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2013-08-24 20:18:49举报|引用
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HSIL

0

司马懿离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2013-08-19; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2013-08-24 20:18:12举报|引用
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锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2013-08-24 18:06:04举报|引用
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鳞状上皮和腺上皮都有问题。或许是有累腺。HISL或AGC.（染色质粗）

1: lwj3246

周淑霞离线: 帖子：8; 粉蓝豆：239; 经验：41; 注册时间：2011-03-15; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2013-08-24 17:36:07举报|引用
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LSIL,建议活检及诊刮

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victor 离线: 帖子：17; 粉蓝豆：7; 经验：20; 注册时间：2010-02-04; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2013-08-24 17:18:50举报|引用
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ASH-H

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收起回复

victor: ASC-H

2013-08-24 17:19

我来说一句

xiaoqingting 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：7; 经验：96; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2013-08-24 15:52:31举报|引用
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我觉得腺上皮的病变首先是肯定的，AGC，鳞状上皮的核也深染，核浆比增加，核型不规则，有异型性，可以下LSIL

1: lwj3246

黄粉虫离线: 帖子：1219; 粉蓝豆：19; 经验：1659; 注册时间：2013-06-07; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2013-08-24 12:50:38举报|引用
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P4、P5、P8、P12、P18、P33、P37、P40核肿大，核浆比增大，深染，倾向高度病变,ASC-H

P7、P10、P14、P28、P41细胞核的变化低度病变,LSIL

诊断：ASC-H

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: 学习、提高、学习。

sjxzxf 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：100; 注册时间：2012-11-17; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2013-08-24 10:48:12举报|引用
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初步诊断为：LSIL

见到子宫内膜上皮，建议1.诊断性刮宫；

2.阴道镜检查，必要时活检。

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: 海金沙

巴特尔离线: 帖子：117; 粉蓝豆：11; 经验：1303; 注册时间：2011-08-30; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2013-08-24 10:07:14举报|引用
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ASC-H，细胞核增大，但染色质分布较均匀，核膜无明显不规则，部分细胞有角化，未见典型的羽毛状排列，应该是鳞状上皮。

2: 文长江; 墨魇

: 巴特尔

桃乡人离线: 帖子：60; 粉蓝豆：5; 经验：97; 注册时间：2008-12-24; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2013-08-24 07:47:26举报|引用
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HSIL累腺

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hwungvei 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：11; 经验：16; 注册时间：2009-10-20; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2013-08-24 00:13:14举报|引用
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SCC

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李志芹1975 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：11; 经验：57; 注册时间：2012-12-17; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2013-08-24 00:05:55举报|引用
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HSIL,建议进一步宫颈活检。

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JB18751536976 离线: 帖子：787; 粉蓝豆：840; 经验：1026; 注册时间：2011-12-12; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2013-08-23 23:59:25举报|引用
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诊断：1、AGC(宫内膜来源)，倾向于肿瘤，建议诊断性刮宫；2、ASC-US(鳞状上皮不典型化生)。

依据：1、镜下：大小不一的成团排列的腺上皮细胞，细胞拥挤重叠，似呈立体结构；2临床：不孕病史，要考虑卵巢功能异常的存在，这类患者是内膜癌的高风险人群。3、鳞状上皮细胞总体感觉还好，有不典型化生。

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军佬离线: 帖子：173; 粉蓝豆：4; 经验：420; 注册时间：2013-04-29; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2013-08-23 23:28:54举报|引用
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ASC-H,建议活检

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小敏离线: 帖子：1; 粉蓝豆：30; 经验：2; 注册时间：2012-02-11; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2013-08-23 22:27:57举报|引用
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ASC-H

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: 多学多看多思考！

ygqtkl 离线: 帖子：35; 粉蓝豆：2; 经验：40; 注册时间：2013-08-08; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2013-08-23 22:20:46举报|引用
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ASC-US

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