60岁男性，肺转移癌。这二个结节是什么？

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-26 18:57|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	60	临床诊断
一般病史	肺转移癌。
标本名称	肺切除标本。
大体所见	RT

RT

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标签：肺转移癌

本帖最后由 hodgkin 于 2013-07-26 22:25:29 编辑

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: 病理，让疾病明明白白。

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yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-26 19:19:31举报|引用
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原位腺癌

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

阿斌离线: 帖子：473; 粉蓝豆：10; 经验：1468; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-26 19:35:44举报|引用
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增生的肺泡上皮细胞

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-26 20:33:55举报|引用
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引用 2 楼阿斌在 2013-07-26 19:35:44 的发言:

增生的肺泡上皮细胞

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: 邵长景

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-07-26 21:12:02举报|引用
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本例最大的问题就是：如何鉴别“肺泡上皮细胞增生”与“原位腺癌”？请大师指导。

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: 病理，让疾病明明白白。

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1075; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-07-27 13:30:45举报|引用
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今天遇到一例肺腺癌的病例，女性，77岁，肺肿物。图的下方是明显的腺癌了，但这个结节还是反应性增生吗？还是原位腺癌？

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: 病理，让疾病明明白白。

xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-07-27 14:50:14举报|引用
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本帖最后由 xianren 于 2013-07-28 13:22:24 编辑

不典型腺瘤样增生（AAH)和原位腺癌（AIS）为肺腺癌的浸润前病变。

AAH病变局限（﹤0.5cm），增生的细胞为II型肺泡上皮和Clara细胞，轻至中度异性；衬附于肺泡壁，细胞间可见间隙，不互相延续。AAH在影像学上表现为局部单纯的磨玻璃样结节.约7%的肺腺癌可伴发AAH。AIS为≤3cm的单发性小腺癌，癌细胞沿着完好的肺泡壁生长，癌细胞不生成乳头、微乳头、或腺样生长方式、肺泡腔内无瘤细胞，更无间质、血管或胸膜浸润。相当于≤3cm的旧称BAC。