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| 描述： | |
- 子宫粘液样平滑肌瘤？
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图28
| 性别 | 女 | 年龄 | 54 | 临床诊断 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 子宫肌瘤 | ||||
| 标本名称 | 全子宫 | ||||
| 大体所见 | 全子宫肌间见一直径约6.5cm.灰白瘤体，质地略韧 | ||||
标签：子宫 粘液 平滑肌瘤
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×参考诊断
子宫平滑肌瘤伴粘液样变性。
平滑肌瘤可发生多种退行性变，有玻璃样变性、囊性变、粘液样变性、红色变性、钙化及脂肪变性。玻璃样变性表现为增宽的间隔失去纤维性结构，形成一致的、淡嗜酸性的毛玻璃样外观。这种形式的变性可伴有残存肿瘤肌细胞的定向分布，形成花边状结构。玻璃样变坏死区内的血管具有同样的改变，并且可以见到淡染的轮廓，据此可与凝固性肿瘤坏死鉴别，肿瘤性凝固性坏死的血管常常保存。玻璃样变的区域可液化致囊性变。粘液样变性的平滑肌瘤，可见散在的细胞核分布于无定形的淡蓝色基质中。红色变性（渐进性坏死）主要发生于妊娠期，平滑肌略带淡粉色是由于新鲜血液色素的染色。红色样变镜下表现为肌细胞及其细胞核的残影。钙化常见于绝经后的妇女。脂肪变性存在于子宫肌层脂肪瘤或脂肪平滑肌瘤的肿块中。脂肪瘤或脂肪平滑肌瘤中的脂质存在于脂肪细胞中，而平滑肌脂肪变性的脂质存在于平滑肌本身或组织细胞中。上述退行性变也可见于平滑肌肉瘤。
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