乳腺病理病例2（王曦老师提供）

病例2

中英文病史:

28岁，女性，左乳乳晕2点处肿物

28 y/f, left breast periareolar mass at 2:00 o’clock.

截图:

 乳腺腺病

乳腺增生症伴腺瘤样结构。

良性病变，倾向纤维腺瘤。 

考虑纤维腺瘤伴ADH

纤维上皮性肿瘤，倾向纤维腺瘤，局部导管上皮增生伴非典型性，间质细胞有些丰富，鉴于年龄比较轻，又是穿刺标本，不一定能代表病变全貌，也不能除外良性叶状肿瘤。

 纤维上皮性肿瘤，倾向良性叶状肿瘤。

纤维上皮性肿瘤，倾向纤维腺瘤，局部导管上皮增生伴非典型性，间质细胞有些丰富，鉴于年龄比较轻，又是穿刺标本，不一定能代表病变全貌，也不能除外良性叶状肿瘤。

纤维上皮性肿瘤，倾向良性叶状肿瘤，待大标本。

 也许是纤维上皮性肿瘤，但梭形细胞增生明显，也许是纤维瘤病，虽然年轻也许是梭形细胞癌。

导管内乳头状瘤

诊断良性纤维上皮性病变 考虑1纤维腺瘤伴导管普通型增生   2叶状肿瘤

不排除低度恶性纤维瘤病样乳腺癌，建议免疫组化鉴别

乳腺小叶正常结构消失 部分区域呈叶状肿瘤改变 部分导管上皮增生 个别导管上皮呈乳头状瘤样增生

结果？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

纤维腺瘤伴导管上皮柱状细胞增生

导管不典型增生

乳腺组织间质增生明显，排列紊乱，符合良性叶状肿瘤，其内导管上皮呈ADH改变，由于穿刺组织少，不排除导管原位癌可能。