第二届华夏病理学术论坛:泌尿生殖系统病例3(黄教悌老师提供,njwbhuang大会发言)

tianshui 离线: 帖子：79; 粉蓝豆：113; 经验：1999; 注册时间：2013-03-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-14 10:36|举报|关注(2)
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泌尿生殖系统病理病例3（黄教悌老师提供 ）

病例3

中英文病史:

81岁男性，8年前曾患高级别尿路上皮癌；现为膀胱活检

year old man with a history of high grade urothelial carcinoma diagnosed 8 years ago. A bladder biopsy was performed.

截图:

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标签：病例讨论泌尿生殖

本帖最后由 tianshui 于 2013-05-17 09:06:50 编辑

0

: 天水

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×参考诊断

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-14 19:40:17举报|引用
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本帖最后由 sdwf春天于 2013-04-14 22:28:14 编辑

考虑 1肉芽肿样血管瘤增生性病变 2 慢性腺性膀胱炎伴部分上皮内瘤变 3不排除腺癌的可能，建议免疫组化进一步鉴别。

3: 20095094..; yuchenzh..; whwwhw

: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-17 14:41:21举报|引用
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膀胱肾源性腺瘤

2: chenzhen..; wjg

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-15 11:22:43举报|引用
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小管变异型尿路上皮癌Vs肾源性腺瘤有一部分是息肉样的肉芽组织

2: hailey; 红豆

dry99992009 离线: 帖子：106; 粉蓝豆：5; 经验：203; 注册时间：2008-12-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-14 19:25:28举报|引用
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感觉像肉芽组织增生，看看膀胱有水草样乳头吗，排除肿瘤复发

1: 有福不在..

: 123

cqxxmdoc 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：864; 经验：507; 注册时间：2007-10-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-05-04 22:56:48举报|引用
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本帖最后由 cqxxmdoc 于 2013-05-04 23:01:37 编辑

炎性息肉伴肾源性腺瘤/化生、鳞化。
1、膀胱手术病史。
2、炎症背景，多数为炎性肉芽组织。
3、细胞核形态温和。
4、部分区域（顶上一块组织最明显）有立方、鞋钉样细胞，形成明显小管（似肾小管），胞质嗜酸性或透明。
5、其它病变还有：鳞状上皮化生，异物巨细胞反应；还有的细胞似乎是化生的上皮，正在形成管腔（到底是属于较早阶段的肾源性腺瘤的化生上皮还是其它的有待证实）。

本病例主要需要认识和学习的形态是其肾源性腺瘤的形态，注意不要误诊为腺癌甚至尿路上皮癌复发。