第二届华夏病理学术论坛:泌尿生殖系统病例3(黄教悌老师提供,njwbhuang大会发言)

tianshui 离线: 帖子：79; 粉蓝豆：113; 经验：1999; 注册时间：2013-03-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-04-14 10:36|举报|关注(2)
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泌尿生殖系统病理病例3（黄教悌老师提供 ）

病例3

中英文病史:

81岁男性，8年前曾患高级别尿路上皮癌；现为膀胱活检

year old man with a history of high grade urothelial carcinoma diagnosed 8 years ago. A bladder biopsy was performed.

截图:

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标签：病例讨论泌尿生殖

本帖最后由 tianshui 于 2013-05-17 09:06:50 编辑

0

: 天水

添加参考诊断

×参考诊断

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-04-14 15:37:56举报|引用
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膀胱腺癌

0

: 路在脚下......

dry99992009 离线: 帖子：106; 粉蓝豆：5; 经验：203; 注册时间：2008-12-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-04-14 19:25:28举报|引用
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感觉像肉芽组织增生，看看膀胱有水草样乳头吗，排除肿瘤复发

1: 有福不在..

: 123

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-04-14 19:40:17举报|引用
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本帖最后由 sdwf春天于 2013-04-14 22:28:14 编辑

考虑 1肉芽肿样血管瘤增生性病变 2 慢性腺性膀胱炎伴部分上皮内瘤变 3不排除腺癌的可能，建议免疫组化进一步鉴别。

3: 20095094..; yuchenzh..; whwwhw

: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-04-15 11:22:43举报|引用
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小管变异型尿路上皮癌Vs肾源性腺瘤有一部分是息肉样的肉芽组织

2: hailey; 红豆

Liu_Aijun 离线: 帖子：1292; 粉蓝豆：119; 经验：1678; 注册时间：2008-04-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-04-15 13:39:38举报|引用
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肾源性腺瘤+血管瘤样间质：错构瘤？

0

: If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-04-15 18:35:04举报|引用
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肾源性腺瘤合并炎性息肉及粘膜尿路上皮鳞状化生

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

GQQ 离线: 帖子：49; 粉蓝豆：340; 经验：85; 注册时间：2008-10-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-04-15 18:44:04举报|引用
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感觉是肉芽组织

1: skyliuto..

收起回复

wcz99: 炎性息肉及粘膜尿路上皮鳞状化生腺性膀胱炎

2013-04-15 19:16

我来说一句

musicbeer2006 离线: 帖子：152; 粉蓝豆：252; 经验：1195; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-04-16 09:23:13举报|引用
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膀胱肾源性腺瘤

0

: 我爱我家

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-04-17 10:47:04举报|引用
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肾源性腺瘤，需与前列腺、肾、膀胱的癌鉴别。

0

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-04-17 14:41:21举报|引用
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膀胱肾源性腺瘤

2: chenzhen..; wjg

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-04-23 19:49:34举报|引用
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肾源性腺瘤合并炎性息肉及尿路上皮鳞状化生.

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: 黛佳

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1893; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-04-23 20:02:03举报|引用
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血管肌纤维母细胞瘤

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: 多读书，读好书

wjg 离线: 帖子：172; 粉蓝豆：15; 经验：327; 注册时间：2007-10-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-04-25 19:32:42举报|引用
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肾源性腺瘤合并炎性息肉及尿路上皮鳞状化生.

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: 郭文君

笑笑之人离线: 帖子：406; 粉蓝豆：27; 经验：579; 注册时间：2011-06-15; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-04-26 07:09:10举报|引用
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1、炎症背景很强烈；

2、那些管状结构看上去还比较温和，暂且不考虑恶心肿瘤。

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: 你所浪费的今天，是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在，是明天的你回不去的昨天。

cqxxmdoc 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：864; 经验：507; 注册时间：2007-10-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-05-04 22:56:48举报|引用
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本帖最后由 cqxxmdoc 于 2013-05-04 23:01:37 编辑

炎性息肉伴肾源性腺瘤/化生、鳞化。
1、膀胱手术病史。
2、炎症背景，多数为炎性肉芽组织。
3、细胞核形态温和。
4、部分区域（顶上一块组织最明显）有立方、鞋钉样细胞，形成明显小管（似肾小管），胞质嗜酸性或透明。
5、其它病变还有：鳞状上皮化生，异物巨细胞反应；还有的细胞似乎是化生的上皮，正在形成管腔（到底是属于较早阶段的肾源性腺瘤的化生上皮还是其它的有待证实）。

本病例主要需要认识和学习的形态是其肾源性腺瘤的形态，注意不要误诊为腺癌甚至尿路上皮癌复发。