共2页/37条首页上一页12下一页尾页
回复:44 阅读:7217
甲状腺肿瘤诊断

sunpingli 离线

帖子:51
粉蓝豆:1432
经验:288
注册时间:2010-01-27
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2013-03-17 12:10|举报|关注(9)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
性别年龄47临床诊断恶性肿瘤
一般病史47岁女性患者,超声检查发现甲状腺肿肿瘤,怀疑恶性,行肿瘤切除术
标本名称甲状腺肿瘤切除标本
大体所见肿瘤切除术,右侧甲状腺峡部8mm 大小灰白色结节。

 

  • 甲状腺肿瘤诊断图1
    图1
  • 甲状腺肿瘤诊断图2
    图2
  • 甲状腺肿瘤诊断图3
    图3
  • 甲状腺肿瘤诊断图4
    图4
  • 甲状腺肿瘤诊断图5
    图5
  • 甲状腺肿瘤诊断图6
    图6
  • 甲状腺肿瘤诊断图7
    图7
  • 甲状腺肿瘤诊断图8
    图8
  • 甲状腺肿瘤诊断图9
    图9
  • 甲状腺肿瘤诊断图10
    图10
  • 甲状腺肿瘤诊断图11
    图11
  • 甲状腺肿瘤诊断图12
    图12
  • 甲状腺肿瘤诊断图13
    图13
  • 甲状腺肿瘤诊断图14
    图14
  • 甲状腺肿瘤诊断图15
    图15
  • 甲状腺肿瘤诊断图16
    图16
  • 甲状腺肿瘤诊断图17
    图17
标签:甲状腺肿瘤诊断
0
signature
各人有各人的风光,谁也不会抢了谁的。。。
×参考诊断
Schwannoma ?MPNST? Inflammatory myofibroblastic tumor?anaplastic ca?。。。。。。

haozhaoxing 离线

帖子:764
粉蓝豆:50
经验:1308
注册时间:2010-03-14
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2013-09-20 09:20:56举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

总是有想不到的事情

0
回复
signature

厚积薄发

jimsh88 离线

帖子:93
粉蓝豆:281
经验:126
注册时间:2006-11-15
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2013-09-17 08:44:32举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 14 楼 难得糊涂 在 2013-04-29 17:28:09 的发言:

真是没有想到,HE看起来像是平滑肌源性,居然最后诊断为滑膜肉瘤,没有组化可真难。谢谢sunpingli ,让我们长见识了。

是啊,真没想到。 学习了。

2

dwdoctor

SDDV..
回复

wxy1988 离线

帖子:32
粉蓝豆:1
经验:172
注册时间:2013-01-10
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2013-05-10 17:36:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习啦

0
回复
signature
my

难得糊涂 离线

帖子:85
粉蓝豆:16
经验:122
注册时间:2009-08-19
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2013-04-29 17:28:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

真是没有想到,HE看起来像是平滑肌源性,居然最后诊断为滑膜肉瘤,没有组化可真难。谢谢sunpingli ,让我们长见识了。

6

jimsh88

扎贝

200406

千百合

tlm1976

再燃一根..
收起回复
  • snowman103cn:  这个怎么也不像平滑肌源性的,宁可说像A型胸腺瘤或SFT 平滑肌细胞胞浆较多,和贴边,没有此征象
    2014-04-21 10:32
signature
永远是学生

meijuanjuan 离线

帖子:50
粉蓝豆:47
经验:1172
注册时间:2010-07-30
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2013-03-27 21:55:52举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢,学习了!

0
回复
signature
生命在于拼搏!

白洋淀 离线

帖子:308
粉蓝豆:4505
经验:337
注册时间:2012-02-27
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2013-03-27 21:19:16举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了,谢谢

0
回复
signature
大家好,我来也。

sunpingli 离线

帖子:51
粉蓝豆:1432
经验:288
注册时间:2010-01-27
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2013-03-22 21:38:21举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 做了,结果是阳性

  • 图1
0
回复
signature
各人有各人的风光,谁也不会抢了谁的。。。

oldlion 离线

帖子:1071
粉蓝豆:1758
经验:1885
注册时间:2008-11-09
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2013-03-22 21:09:46举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了,谢谢sunpingli 老师分享,请问老师此例做SYT—SSX融合基因检测没?

0
回复
signature
心若在,梦就在

sunpingli 离线

帖子:51
粉蓝豆:1432
经验:288
注册时间:2010-01-27
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2013-03-22 20:20:36举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本例最后诊断为滑膜肉瘤


Kikuchi I, Anbo J, Nakamura S, Sugai T, Sasou S, Yamamoto M, et al. Synovial sarcoma of the thyroid: report of a case with aspiration cytology findings and gene analysis. Acta Cytol. 2003 May-Jun;47(3):495-500.

Jang KS, Min KW, Jang SH, Paik SS, Tae K, Jang SJ, et al. Primary synovial sarcoma of the thyroid gland. J Korean Med Sci. 2007 Sep;22 Suppl:S154-8.

Ryu CH, Cho KJ, Choi SH. Synovial sarcoma of the thyroid gland. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2011 Dec;4(4):204-6.



文献报道过三例,年龄两例60 一例80岁,推测可能好发于年纪大的患者,两例双向型,一例单项型。
所以碰到甲状腺梭形细胞肿瘤,要把此病考虑在内。
本病治疗主要是建议术后放疗,还有化疗 异环磷酰胺(Ifosfamide)为主方案。

0
收起回复
  • 贾兆明:  学习了 谢谢 sunpingli 老师分享。滑膜肉瘤不是要 SYT-SSX融合基因检测确证吗
    2013-03-27 21:45
  • 贾兆明:  受教育了 ;
    2013-03-27 21:46
  • sunpingli:  请老师参照后面的帖子,做了融合基因检测,结果是阳性
    2013-03-27 21:56
signature
各人有各人的风光,谁也不会抢了谁的。。。

shihong 离线

帖子:290
粉蓝豆:13
经验:300
注册时间:2012-10-31
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2013-03-21 21:18:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结节性甲状腺肿,纤维结缔组织增生活跃。

0
回复

sunpingli 离线

帖子:51
粉蓝豆:1432
经验:288
注册时间:2010-01-27
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2013-03-21 20:53:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 sunpingli 于 2013-03-21 22:25:44 编辑

 

本例镜下见梭行细胞,很少见核分裂像,无坏死。患者无甲状腺穿刺病史, 考虑下列疾病: 髓样癌, MPNST,炎性肌纤维母细胞瘤,滑膜肉瘤,未分化癌。

免疫组化如下:

  • 图1
  • 图2
  • 图3
0
回复
signature
各人有各人的风光,谁也不会抢了谁的。。。

huyb2010 离线

帖子:4005
粉蓝豆:186
经验:4472
注册时间:2010-11-30
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2013-03-18 20:09:31举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结节性甲状腺肿,纤维结缔组织增生活跃。

0
回复
signature

路在脚下......

xg120 离线

帖子:12586
粉蓝豆:1205
经验:15200
注册时间:2011-10-14
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2013-03-17 17:07:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

平滑肌肿瘤需做IHC

0
回复
signature
尚泽忠

jianke888 离线

帖子:175
粉蓝豆:421
经验:653
注册时间:2012-02-23
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2013-03-17 17:01:01举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

髓样癌?

1

shenying
回复
signature
向各位老师学习

邵长景 离线

帖子:31105
粉蓝豆:483
经验:31883
注册时间:2013-01-03
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2013-03-17 16:56:07举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

结节性甲状腺肿,结缔组织增生。 

0
回复
signature
邵长景

琴与流星 离线

帖子:327
粉蓝豆:65
经验:1390
注册时间:2012-06-11
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2013-03-17 16:36:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

1、平滑肿瘤

2、SFT

建议先了解一下妇科方面的情况

1

扎贝
收起回复

旅顺病理 离线

帖子:4084
粉蓝豆:144
经验:5113
注册时间:2011-06-04
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2013-03-17 16:02:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 有甲状腺穿刺病史吗?

肿物体积小,境界清楚,梭形细胞构成,核分裂少,首先考虑穿刺后形成的梭形细胞结节,如无穿刺病史,主要考虑:SFT、平滑肌肿瘤、梭形细胞髓样癌、未分化癌等,IHC标记鉴别。

3

sunpingl..

贾兆明

微观世界
收起回复
回复:44 阅读:7217
共2页/37条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接