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B75左侧肩胛部皮肤组织

Renghis 离线

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楼主 发表于 2013-03-15 17:26|举报|关注(14)
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性别年龄22岁临床诊断头颈部肿物并感染
一般病史颈肩部肿物并溃烂1年余,局部出血伴气促2天入院
标本名称左侧肩胛部长约1CM皮肤组织
大体所见查体:左颈部、后颈部、左颜面部、左肩、左上背部大片皮肤溃烂,结节样不均匀分布,伴渗液及较多脓苔。 头颈部CT示:右侧头颈部、肩背部可见范围巨大不规则混杂密度影,边界不清,内密度欠均匀,周围邻近肌肉、脂肪间隙及皮下组织广泛受累,邻近骨质未见受累,左颈部可见多发团状软组织密度影。 患者于2011年6月发现左肩颈部肿物,无不适,半年后开始出现左侧颈肩部溃烂。
左侧肩胛部皮肤组织图1
名称:图1
描述:A240
左侧肩胛部皮肤组织图2
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描述:A241
左侧肩胛部皮肤组织图3
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左侧肩胛部皮肤组织图4
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左侧肩胛部皮肤组织图10
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左侧肩胛部皮肤组织图11
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左侧肩胛部皮肤组织图37
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左侧肩胛部皮肤组织图38
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重归学生时代!
×参考诊断
皮肤T细胞淋巴瘤

xclbljys 离线

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3 楼    发表于2013-03-15 19:55:11举报|引用
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主要考虑树突状细胞肿瘤,可能是未定型改变。加做S-100,复做CD1a.

1

yangjinf..
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许春雷

zhouquan 离线

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2 楼    发表于2013-03-15 18:06:08举报|引用
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您的诊断

1、朗格汉斯细胞肉瘤,形态学比较支持

2、PTCL,NOS

3、母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤

继续不做抗体,如Langerin,CD4,CD56,CD123,CD8等抗体

期待最终结果

6

yangjinf..

蔷薇

ChenJo..

芳草

abby

大雪素
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

Renghis 离线

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1 楼    发表于2013-03-15 17:30:05举报|引用
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 IHC 阴性有:CD20 CD21 CD1a CD117 TDT MPO S100 EMA CD30 ALK。

阳性标记物请见以下:


名称:图1
描述:A282 CD45

名称:图2
描述:A283 CD45

名称:图3
描述:A284 CD45

名称:图4
描述:A285

名称:图5
描述:A286 CD3

名称:图6
描述:A287 CD3

名称:图7
描述:A288 CD3

名称:图8
描述:A289 CD5

名称:图9
描述:A290 CD5

名称:图10
描述:A291 CD5

名称:图11
描述:A292 CD5

名称:图12
描述:A293 CD45RO

名称:图13
描述:A294 CD45RO

名称:图14
描述:A295 CD45RO

名称:图15
描述:A296 CD45RO

名称:图16
描述:A297 CD68

名称:图17
描述:A298 CD68

名称:图18
描述:A299 CD68

名称:图19
描述:A300 CD68

名称:图20
描述:A301 CD68

名称:图21
描述:A302 TIA-1

名称:图22
描述:A303 TIA-1

名称:图23
描述:A304 KI-67

名称:图24
描述:A305 KI-67

名称:图25
描述:A306 KI-67
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重归学生时代!
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