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TCT,38岁,体检

飘林 离线

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楼主 发表于 2013-01-21 20:21|举报|关注(0)
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性别年龄38
一般病史体检
标本类型TCT
制片方法TCT
染色方法巴氏

 

  • TCT,38岁,体检图1
    图1
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    图2
  • TCT,38岁,体检图3
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  • TCT,38岁,体检图13
    图13

Hpv检测HPV16阳性。

宫颈活检见下图

 

  • TCT,38岁,体检图14
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  • TCT,38岁,体检图19
    图6
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本帖最后由 飘林 于 2013-01-24 21:43:28 编辑
1
添加参考诊断
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xymady 离线

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23 楼    发表于2013-01-23 09:08:09举报|引用
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图片呈现的是非典型化生细胞,但不倾向有恶性特征,所以本人最多考虑ASC-US,复查即可。

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金易龙
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fuyong 离线

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12 楼    发表于2013-01-21 22:28:28举报|引用
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ASCUS

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乔文英
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多读书,读好书

流水 离线

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24 楼    发表于2013-01-23 12:30:38举报|引用
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本帖最后由 流水 于 2013-01-23 12:31:16 编辑

所展示疑有问题细胞较小,图1、10 、13看有蜂窝状排列,核结构欠晰,不给力,浆与周边鳞皮相比缺乏厚实的感觉,大小相对一致,看不出有明显提示高级别的依据,背景中可见线索细胞,考虑:NILM.腺上皮反应性修复改变。

1

金易龙
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  • 金易龙:  流水老师说的极是。不过几个细胞要不要怀疑HPV所致?图4,6三个细胞。当然病毒这事难说,呵呵,典型的才有诊断价值,不典型的跟潜在的一样,价值不大
    2013-01-23 14:44

伯牙绝弦 离线

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16 楼    发表于2013-01-22 16:29:46举报|引用
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ASC-H,活检

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chenyoul..
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成功不是将来才有的,而是从决定去做的那一刻起,持续累积而成。

金易龙 离线

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14 楼    发表于2013-01-22 08:40:05举报|引用
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经过一个晚上的斟酌掂量

诊断:镜下不放心放ASC

讨论:没CIN 的机会很大

活检:?,值得等待。

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  • 飘林:  金老真的很认真对待哦,值得向你学习!
    2013-01-22 19:34
  • 金易龙:  哦,呵呵,要对了才行呀
    2013-01-22 19:35
  • 金易龙:  错了哈
    2013-01-25 00:28
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经典再现


lcyxxm 离线

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18 楼    发表于2013-01-22 18:35:12举报|引用
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HSIL

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蛇果 离线

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15 楼    发表于2013-01-22 09:01:15举报|引用
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 老师真会开玩笑呀!

本例感觉ASC-H

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  • 金易龙:  蛇果听说是一种很好吃的果子,是不,老师
    2013-01-22 09:43
  • 蛇果:  此蛇果非彼蛇果
    2013-01-23 17:20

灵草仙芝 离线

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1 楼    发表于2013-01-21 20:53:00举报|引用
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不乱于心,不困于情。不畏将来,不念过往。如此,安好。919

金易龙 离线

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3 楼    发表于2013-01-21 21:03:48举报|引用
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雾蒙蒙 在线

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4 楼    发表于2013-01-21 21:16:42举报|引用
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ASC-US

 

 

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  • 紫砂清茶:  老师为什么这么保守呀,不可以直接报ASC-H吗?核浆比很明显了
    2013-01-25 00:13
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诚信 敬业 博学 奉献

飘林 离线

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32 楼    发表于2013-02-05 20:24:56举报|引用
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谢谢老师们的讲解!

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金易龙 离线

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5 楼    发表于2013-01-21 21:29:03举报|引用
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跟我的病例是差不多的

我很怕这种

阴阳难分的

到底是ASCUS好还是ASCH 好呢

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竹林心语 离线

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6 楼    发表于2013-01-21 21:29:56举报|引用
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 虽然是幼稚细胞,但质量达不到高级别,核染色质还算细腻,核膜光滑,且细胞数量不多,背景很好,LSIL和asc-h都可以,仅供参考

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  • 金易龙:  不一定 仔细看没有CIN 感觉 那大的是两个核 看高倍能确定 所以 我现在怀疑没有CIN
    2013-01-21 21:32
  • 紫砂清茶:  老师说的好...
    2013-01-25 00:24

金易龙 离线

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7 楼    发表于2013-01-21 21:31:50举报|引用
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或者说是NILM

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  • 竹林心语:  NILM不同意,图4、5、8、9核增大,高核浆比,只是染色质稍显细腻。图6有两个细胞已经有HPV改变。
    2013-01-21 21:40
  • 金易龙:  可以是腺细胞么? HPV的话,难肯定,要不就干脆活检,我也想知道这样的细胞到底有没CIN。上次我另外一个病例都没抓到活检。那个至少还确定有问题啊。
    2013-01-21 21:46
  • 竹林心语:  除了图7那一团细胞外,其他图还是鳞状细胞。是啊,没有活检的话,就是讨论。对错不要紧,只是先不要NILM,哪怕是复查也好。
    2013-01-21 21:52
  • 金易龙:  恩,确实,老师说的道理,漂亮老师也不搞个低倍看看。
    2013-01-21 21:57
  • 竹林心语:  前三图都是低倍
    2013-01-21 22:00
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鱼头9287 离线

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8 楼    发表于2013-01-21 21:36:27举报|引用
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男性体检会有这样的细胞啊?高
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  • 金易龙:  hahhhh哈哈哈hh 羡慕么? 开玩笑了 心语老师逗我呢,哈哈
    2013-01-21 21:39
  • 飘林:  不好意思,发错性别了。
    2013-01-22 19:33
  • 金易龙:  没不好意思的,哈哈,假如你性别没法错,还没这么多乐子了 哈哈哈 真逗
    2013-01-23 14:34
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鱼头

鱼头9287 离线

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9 楼    发表于2013-01-21 21:38:13举报|引用
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 另外我也同意n

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鱼头

wsyhyhl 离线

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19 楼    发表于2013-01-22 21:40:03举报|引用
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ASC-US,建议做HPV检测。

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金易龙 离线

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10 楼    发表于2013-01-21 21:55:44举报|引用
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这漂亮老师哪去了,这么热闹也不来表个态 哈哈哈 

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wsyhyhl 离线

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11 楼    发表于2013-01-21 22:21:10举报|引用
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老师真会开玩笑呀!

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JB18751536976 离线

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13 楼    发表于2013-01-22 00:00:36举报|引用
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 飘林老师的染色看不习惯,本例感觉ASC-H。

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