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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 53岁 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 右侧颈上区明显隆起,可触及一大小约4X3X2CM肿物,质地中等偏硬,表面尚光滑,边界清楚,可活动,无压痛。 | ||||
标本名称 | 右侧颈动脉三角区肿物 | ||||
大体所见 | B超:右侧腮腺与右侧颌下腺之间异常低回声像。 大体:灰红椭圆形肿物一个,4.3X2.8X2.3CM,切面实性质中、灰红偏白,包膜完整。 |
zengchaosysu 离线
chenliu0552 离线
本例诊断弥漫大B应该没有问题,形态学需在几种DLBCL亚型之间鉴别,如非特指、间变型(CD30+)、EBV+亚型(EBV或EBER+)、介于DLBCL 与HL之间的灰区淋巴瘤等,富于T的B还远未达到,本例CD30是否有对照,请楼主再看,如果确切为阴性,则考虑DLBCL非特指。
PBL浆母细胞淋巴瘤不太符合:HE:浆母的细胞形态非常一致,中心母细胞样,可见窦内生长;免疫组化:浆母的CD20一般不会强阳性、另外CD30-,EMA-也都不支持浆母。
但CD38+、MUM1+,如果楼主对DLBCL还不放心,可加做CD138,KAPPA,LAMBDA,其实DLBCL也可以有浆样分化的。谢谢!
huanghuang 离线