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2012年第51期——眼睑肿物

ouyang232001 离线

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楼主 发表于 2012-12-22 00:10|举报|关注(3)
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性别年龄72临床诊断眼睑肿物活检
一般病史眼睑肿物一年余,有外力破溃史
标本名称眼睑肿物活检
大体所见大小直径约1.0cm,表面颗粒状、菜花状,色较暗。送检活检组织,约火柴头大小,色暗红,质地较韧。全取,全埋。 镜下形态: 细胞极性紊乱,细胞层次增加
  • 2012年第51期——眼睑肿物图1
    图1
  • 2012年第51期——眼睑肿物图2
    图2
  • 2012年第51期——眼睑肿物图3
    图3
  • 2012年第51期——眼睑肿物图4
    图4

本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。

标签:眼睑
本帖最后由 筷子 于 2013-01-21 13:10:58 编辑
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yyqshiwo 离线

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26 楼    发表于2012-12-25 21:45:22举报|引用
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鳞状上皮乳头状瘤

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勤能补拙是良训,一分辛劳一分才

taoqunxing 离线

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13 楼    发表于2012-12-22 22:34:45举报|引用
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好好学习,天天向上

zdh8021 离线

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14 楼    发表于2012-12-22 22:53:34举报|引用
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感觉是皮肤附件来源的良性肿瘤,图不是很清楚,也没有全貌,建议多取些图。

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往事如今 离线

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15 楼    发表于2012-12-22 23:04:04举报|引用
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1.考虑汗腺腺瘤,(皮肤附件来源);

2.鳞状上皮乳头状瘤。

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一孔天下 离线

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17 楼    发表于2012-12-24 18:12:08举报|引用
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 皮脂腺腺瘤

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mmmjjj222 离线

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18 楼    发表于2012-12-24 19:05:43举报|引用
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皮肤附属器良性肿瘤

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若水

忽然找到 离线

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27 楼    发表于2012-12-25 22:43:28举报|引用
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皮肤附件肿瘤

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学习当中!

ljfwz007 离线

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28 楼    发表于2012-12-25 22:50:57举报|引用
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考虑附件来源的良性肿瘤。

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芳草 离线

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29 楼    发表于2012-12-25 23:17:49举报|引用
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鳞状上皮乳头状瘤

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missyou 离线

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19 楼    发表于2012-12-24 20:00:13举报|引用
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考虑汗腺腺瘤

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累过之后就会有微笑

xue7912 离线

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10 楼    发表于2012-12-22 20:05:12举报|引用
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支持鳞状上皮乳头状增生

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lxm512512 离线

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11 楼    发表于2012-12-22 20:07:36举报|引用
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诊断:鳞状上皮增生性病变。(总觉得这张切片不是纵向切片,像平切了,不知可对?)

诊断依据:有外力破溃史,肿物表面呈颗粒状菜花状;鳞状上皮层数增多,排列有极性,细胞无明显异型,未见病理核分裂。

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yangsi03 离线

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20 楼    发表于2012-12-24 20:30:09举报|引用
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皮肤附件良性肿瘤

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  • wcz99:  支持鳞状上皮乳头状增生
    2013-04-29 15:08
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读万卷书不如行万里路

江城一角 离线

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21 楼    发表于2012-12-24 20:30:39举报|引用
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考虑良性皮肤附件源性肿瘤。

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celvin 离线

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4 楼    发表于2012-12-22 11:22:57举报|引用
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小汗腺腺瘤

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wyy 离线

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22 楼    发表于2012-12-24 20:54:16举报|引用
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引用 2 楼 雅马哈 在 2012-12-22 07:38:34 的发言:

诊断:非肿瘤性角化性病变,形态支持鳞状上皮乳头状增生/瘤。(活检具有一定的局限性,并不能代表病变的全貌;必要时切取活检)

诊断依据:

1)患者老年女性,眼睑肿物,有外力破溃史,肿物表面颗粒状菜花状

2)镜下示病变具有纤维血管轴心,被覆复层鳞状上皮;上皮无角化现象,极向均正常。周围见形态正常的皮脂腺结构。

3)高倍镜下示上皮细胞无明显的异型性,未见到明确核分裂像。

免疫组化:AE1/AE3CD34P53Ki-67HPV基因检测。

鉴别诊断:

 1)鳞状上皮假上皮瘤样增生:假上皮瘤样增生可继发于多种疾病,除原发病灶的病理改变外,以上皮和肉芽组织过度增生发应为主要特征。假上皮瘤样增生可呈不同程度的过度角化,不典型鳞状上皮增生和乳头状瘤样改变,并具有特征性的肉芽肿样改变。此例不具有上述特征容易鉴别。

2)皮肤附件来源的其他肿瘤:透明细胞汗腺瘤,鳞状细胞亚型等,结合组织学特征不难做出鉴别。

3)基底细胞癌:是眼睑最常见的肿瘤,多发生于眼睑的皮肤面,组织学形态上通常能见到基底细胞样细胞(生发细胞)组成的小叶。

4)鳞状细胞癌:SCC容易出现核大而深染的瘤巨细胞,并伴有结构的显著异型性,并破坏基底膜。


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celvin 离线

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5 楼    发表于2012-12-22 11:32:29举报|引用
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由两种细胞构成:上皮样细胞和细胞大胞浆多透亮的肌上皮样细胞构成。初步认为汗腺腺瘤。诊断鳞状上皮的病变,必须有较明显的角化珠和细胞间桥,此病例缺乏。故最可能是汗腺上皮来源。(新手上路,请多关照!)

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耿英利 离线

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24 楼    发表于2012-12-25 20:51:07举报|引用
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考虑皮肤福建来源,毛囊细胞增生伴角化。

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红山居士 离线

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16 楼    发表于2012-12-23 14:50:56举报|引用
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 诊断:鳞状上皮乳头状瘤。

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黄云霄

AnnaGuo 离线

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25 楼    发表于2012-12-25 21:00:55举报|引用
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鳞状上皮乳头状瘤

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