患者女性，58岁，查体发现左肺上叶占位月余，CT示肿物大小：2.2×2.0×2.0cm。大体特点：左肺上叶切除标本，大小：14.5×8×6cm，表面脏层胸膜光滑，沿支气管剖开，距支气管切缘2.5cm处见一肿物，大小：2.1×2.0×1.8cm，肿物切面灰白色，质稍韧，边界尚清，肿物累及段支气管，未累及叶支气管及脏层胸膜。

肺透明细胞瘤(Clear cell tumor)。

肺透明细胞肿瘤，与原发性和转移性透明细胞癌鉴别。

图片稍少，线索不够，！！

考虑范围：转移性癌、副节瘤、糖瘤等，透明细胞麟癌似乎不是很像，但也不能完全除外！

 年龄、部位、形态、边界均支持透明细胞瘤（糖瘤）。

结合光镜首先考虑肺糖瘤（或称肺透明细胞瘤，PEComa），老年患者排除转移性透明细胞癌。做免疫组化进一步明确诊断。

老年人，肿物又累及支气管，转移性透明细胞癌不能除外。加作Vimentin,EMA。

肺透明细胞瘤

考虑：肺透明细胞瘤（糖瘤），建议免疫组化排除转移性肾透明细胞癌，肺透明细胞鳞癌等。