请大家指教，石蜡HE切片及免疫组化图片即将上传！

名称：图1
描述：A

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名称：图19
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名称：图20
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名称：图21
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冰冻切片病理诊断：结节性甲状腺肿，部分滤泡上皮呈乳头状增生，不排除乳头状癌，确诊需待石蜡切片及免疫组化。

石蜡最后诊断：结节性甲状腺肿伴囊性变及乳头状增生，建议加强随访。

此例CK19在正常滤泡的阳性程度及范围比乳头状区域更强，TPO在乳头状结构强阳性，HBME-1乳头状结构阳性，Galectin-3乳头状结构部分弱阳性，乳头状癌的诊断主要依靠细胞核的特征性改变，本例HE形态不符合乳头状癌，免疫组化结果也不尽支持，故综合考虑仍是结节性甲状腺肿伴乳头状增生。

考虑结节性甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生。

复杂的乳头状结构，但乳头状滤泡内可见胶质，未见纤维血管轴心，核的特征不明显，符合滤泡上皮乳头状增生，待常规石蜡切片及免疫组化（CK19、TG、TTF-1、HBME-1、Galectin-3）排除乳头状癌。

复杂的乳头状结构，但乳头状滤泡内可见胶质，未见纤维血管轴心，核的特征不明显，符合滤泡上皮乳头状增生

          支持综合分析！

感觉够乳头状癌

这个报癌相当危险，良性，留个小尾巴吧

（甲状腺）结节性甲状腺肿伴滤泡上皮呈显著的乳头状增生。待常规多取材进一步明确。

倾向 滤泡上皮乳头状增生，待HE及免疫组化结果

免疫组化结果怎么解释呢？如果是甲肿应该是阴性吧。

乳头轴心太过空虚，暂缓一步。

形态学是倾向是甲乳癌。

 以下是石蜡HE切片：

名称：图1
描述：A009

名称：图2
描述：A010

名称：图3
描述：A

名称：图4
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 以下是免疫组化图片：

名称：图1
描述：CK19

名称：图2
描述：GALECTIN-3

名称：图3
描述：HBME-1

名称：图4
描述：TPO

乳头分支增多，细胞核大密集，考虑滤泡上皮乳头状非典型增生，恶变待除外，待石蜡。

（甲状腺）结节性甲状腺肿伴滤泡上皮呈显著的乳头状增生。待常规多取材进一步明确。