楼主 发表于 2012-09-05 22:23|举报|关注(2)

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性别	男	年龄	49岁	临床诊断	淋巴结炎 转移瘤
临床症状	发现右腋窝及双侧颈部包块一月入院，一月前淋雨后出现右腋窝及左锁骨上软组织包块，质地软，约冬枣大小，无压痛，一周前左颈部包块自行消失，有腋窝包块渐增大至鸡蛋大小，质地较硬，且出现右侧颈前部一冬枣大小，质硬包块，行结核菌素试验为阴性，胸片未见异常，抗感染治疗无消退
标本名称	腋窝肿块
大体所见	第一次送检：冰冻组织 右腋窝包块 灰红灰黄结节一块 大小6cm*5cm*2cm，切面灰红灰黄色，多结节状，质稍硬 第二次送检：灰黄色 结节状 组织一堆 共大 8*4*3 内查见7枚 直径1-2cm
镜下形态	淋巴结结构大部分存在，淋巴结中心梭形细胞及脂肪细胞增生，皮质区可见残留的淋巴滤泡，其间可见较多分叶状中性粒或嗜酸粒细胞，偶见多核巨细胞，并可见散在的大细胞，部分大细胞有异型CD1a（灶性+）CD21（-）CD35- CD23- CKPan- S100+ EMA散在+ CD163+ CD31+ CD34血管+ CD20+ CD79a+ HMB45 散在+ CD3+ CD7+ Ki67约25%+。免疫组化：
原诊断意见或问题	淋巴瘤？反应性？感染？

 

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