这个病例如果是我的我百分百定鳞癌了，看了这个以后让我又重新认识一下病理这个职业，见险太大了，无处不存大风险啊，真是一身冷汗啊，谢谢老师，
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- 鼻腔肿物，你遇到的话，会栽跟斗吗？
这是一例在我们科差点造成误诊的病例，印象颇深，感到有以下几点与鳞癌不同，和各位老师共同学习机探讨
1坏死性涎腺化生，保持了腺小叶的结构和轮廓，而癌会破坏腺小叶，呈浸润性生长。
2化生的鳞状上皮无异型性，癌会有一定的异型性。
3鳞状化生的导管上皮团块中心常保持腺腔，而鳞状细胞癌为实性团块或团块中央为坏死。
4参考临床病史，坏死性涎腺化生的病例绝大多数在10-20前曾经局部手术或活检。
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来自Android 2017-02-18 19:53 -
lanyue: 学习了，谢谢分享2017-02-20 10:15
- 这样的路，还需要走很久很久......
引用 30 楼 热爱病理的人 在 2012-10-15 22:37:09 的发言:
这是一例在我们科差点造成误诊的病例，印象颇深，感到有以下几点与鳞癌不同，和各位老师共同学习机探讨
1坏死性涎腺化生，保持了腺小叶的结构和轮廓，而癌会破坏腺小叶，呈浸润性生长。
2化生的鳞状上皮无异型性，癌会有一定的异型性。
3鳞状化生的导管上皮团块中心常保持腺腔，而鳞状细胞癌为实性团块或团块中央为坏死。
4参考临床病史，坏死性涎腺化生的病例绝大多数在10-20前曾经局部手术或活检。
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本帖最后由 jcw62 于 2012-11-14 23:19:00 编辑
引用 30 楼 热爱病理的人 在 2012-10-15 22:37:09 的发言:
这是一例在我们科差点造成误诊的病例，印象颇深，感到有以下几点与鳞癌不同，和各位老师共同学习机探讨
1坏死性涎腺化生，保持了腺小叶的结构和轮廓，而癌会破坏腺小叶，呈浸润性生长。
2化生的鳞状上皮无异型性，癌会有一定的异型性。
3鳞状化生的导管上皮团块中心常保持腺腔，而鳞状细胞癌为实性团块或团块中央为坏死。
4参考临床病史，坏死性涎腺化生的病例绝大多数在10-20前曾经局部手术或活检。
很好的病例，大家一块讨论学习。两者的鉴别诊断太重要了！！！
