热爱病理的人 离线
62岁,女性,鼻腔肿物,触之易出血。
大体,灰红不规则组织2块,体积0.5*0.5*0.2cm。
这是一例在我们科差点造成误诊的病例,印象颇深,感到有以下几点与鳞癌不同,和各位老师共同学习机探讨
1坏死性涎腺化生,保持了腺小叶的结构和轮廓,而癌会破坏腺小叶,呈浸润性生长。
2化生的鳞状上皮无异型性,癌会有一定的异型性。
3鳞状化生的导管上皮团块中心常保持腺腔,而鳞状细胞癌为实性团块或团块中央为坏死。
4参考临床病史,坏死性涎腺化生的病例绝大多数在10-20前曾经局部手术或活检。
此例的最终诊断为:坏死后涎腺化生