图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
男 43岁 查体发现左肺下叶病灶一周,大体:肺组织一块,体积10*6*3cm,未及明显肿物,按0.5cm做切面,距边缘1cm处见一直径0.4cm囊腔,内容物血性,周边组织未见明显异常。
影像学资料提示细支气管肺泡癌(301医院放射科会诊意见)。
免疫组化标记在每张放大后图片下面有说明。
liguoxia71 离线
免疫组化标记应该能排除 硬化性血管瘤。
该例CT影像应该有意义。
免疫组化的目的其实就是想排除硬化性血管瘤和看看上皮增生情况。
本例影像学资料提示细支气管肺泡癌(301医院放射科会诊意见)。
主要要看病灶大小了,小于5mm就可考虑不典型腺瘤样增生,大于5mm且小于3cm就可以考虑原位腺癌(2011年肺腺癌新分类中已经废除细支气管肺泡癌),但毕竟是影像学考虑,最后诊断还得看病理证实是否有乳头及微乳头形成、肺泡腔是否有成簇细胞团脱落以及是否有间质、脉管及胸膜侵犯等,然后决定是否诊断为微浸润腺癌或浸润性腺癌(二者的区别是任一视野间质浸润最大静是否大于5mm)。