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- 2012年第31期——头顶部肿物（已点评）
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女，80岁，头顶部肿物
本例图片采用麦克奥迪MoticBA410显微镜+MoticPro285A摄像头采集制作。
点评专家：曾学思（95楼 链接：>>点击查看<< ）
获奖名单：youthmd（3楼 链接：>>点击查看<< ）
标签：女 80岁 头顶部肿物
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本帖最后由 筷子 于 2012-08-04 09:39:32 编辑
- 把握今天，展望明天
×参考诊断
透明细胞汗腺瘤
引用 3 楼 youthmd 在 2012-08-04 10:46:44 的发言:
1、诊断：小汗腺汗腺瘤（透明细胞汗腺瘤、结节囊肿汗腺瘤、透明细胞肌上皮瘤、小汗腺末端汗腺瘤）。
2、依据：①老年女性，发生于头部；
②肿物局限，无包膜，位于真皮内，由分叶状或囊性细胞团组成；肿瘤内可见双相细胞成分：部分区域的细胞呈圆形、纺锤形或多边形，胞浆嗜酸性，核圆形或卵圆形，空泡状，核仁明显，部分区域的细胞胞浆透亮，核小、深染、偏于一边，并可见二者移行；局部见鳞状分化和角化；肿瘤内见导管样结构，由单层立方上皮构成，并可见大小不等的囊腔，由扁平上皮构成；肿瘤小叶被纤维血管间质包绕，伴胶原化、透明变，硬化间质内见内陷的小巢状上皮团。
3、免疫组化：CK、CK7、CK8/18、CK5/6、P63、S-100、Actin、EMA、CEA，其中EMA、CEA阳性支持导管分化；特殊染色：PAS染色。
4、鉴别诊断：非典型汗腺瘤及透明细胞汗腺癌，转移性透明细胞癌。
