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图13
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图14
患者,女性,88岁。胸部CT提示左肺上叶占位性病变,大小2.69*3.06cm,右肺上叶及中叶小结节影,纵膈内多发小淋巴结,部分雄椎楔形变。2个月后出现左胸壁肿块,伴疼痛。3个月后复查胸片,病变明显增大,大小4.73*4.19cm。颈部彩超示左侧锁骨下肌层内实行肿物。周围骨组织侵犯。
此次送检物位左锁骨上窝软组织穿刺活检。
我们首先考虑印戒细胞癌,因为肺部此类型极罕见,所以我们也考虑到要排除胃肠道转移到肺部的。但相关免疫组化均不支持,TTF1,CK20,CK7,CK8/18,Ber-ep4均为阴性,广谱CK灶阳。
请教各位老师,此例患者是肺原发还是胃肠道转移呢?
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患者,女性,88岁。胸部CT提示左肺上叶占位性病变,大小2.69*3.06cm,右肺上叶及中叶小结节影,纵膈内多发小淋巴结,部分雄椎楔形变。2个月后出现左胸壁肿块,伴疼痛。3个月后复查胸片,病变明显增大,大小4.73*4.19cm。颈部彩超示左侧锁骨下肌层内实行肿物。周围骨组织侵犯。
此次送检物位左锁骨上窝软组织穿刺活检。
我们首先考虑印戒细胞癌,因为肺部此类型极罕见,所以我们也考虑到要排除胃肠道转移到肺部的。但相关免疫组化均不支持,TTF1,CK20,CK7,CK8/18,Ber-ep4均为阴性,广谱CK灶阳。
请教各位老师,此例患者是肺原发还是胃肠道转移呢?