120416，女，50岁，阴道不规则出血3个月。

名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图10
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名称：图11
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名称：图12
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名称：图13
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名称：图14
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名称：图15
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这些腺体紧密排列可能是间质崩解后的假象。

当在雌激素的作用下，较长时间的的单纯性增生或复杂性增生，没有孕激素来拮抗（也就是没有排卵）后，

雌激素不能继续支持增生就会产生撤退性出血，发生间质崩解。

本例既没有明确的筛状结构及乳头状结构，也没有浸润生长的证据，癌应该够不上，高倍镜下细胞没有明确细胞非典型性。

因此考虑为复杂性增生伴间质崩解出血，建议行孕激素治疗后复查。

腺体可见融合，细胞拥挤，有异型，子宫内膜腺癌1级

 子宫内膜样腺癌

 这不够癌吧

子宫内膜复杂性中度不典型增生。标记一下排除癌变。

可以查下B超，内膜厚不厚

复杂性增生伴不典型性。

复杂性增生

子宫内膜样腺癌

高分化子宫内膜样腺癌

复杂型子宫内膜增生

感觉应该实事求是，片子是非典型增生就是非典型增生，是癌的标准就是癌的标准，本例还是复杂性增生伴非典型增生。

本例既没有明确的筛状结构及乳头状结构，也没有浸润生长的证据，癌应该够不上。非典型增生也已经得切除子宫，根治后再仔细查找浸润和其他癌的证据吧

我从病理的角度结合病史，阴道不规则出血3个月考虑增生伴间质崩解、出血，可排癌变

本例既没有明确筛状结构及乳头状结构，也没有浸润生长的证据，癌应该够不上。

复杂性非典型增生

考虑高分化子宫内膜样癌

腺体背靠背、间质消失、绒毛状腺体，考虑高分化子宫内膜样腺癌。期待最后结果。

本例既没有明确的筛状结构及乳头状结构，也没有浸润生长的证据，癌应该够不上。非典型增生也已经得切除子宫

本例还是复杂性增生伴非典型增生。

复杂性增生伴中度不典型增生

此例要是发生在30岁左右，报复杂性增生伴中度不典型增生更妥，已经50岁了，可以直接报癌了。