120416，女，50岁，阴道不规则出血3个月。

名称：图2
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名称：图6
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名称：图10
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名称：图11
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名称：图12
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名称：图13
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名称：图14
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名称：图15
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我从病理的角度结合病史，阴道不规则出血3个月考虑增生伴间质崩解、出血，可排癌变

子宫内膜复杂性增生。

腺体紧密排列可能是人工假象，能看见间质的地方腺体增生和间质的比例大于3比1，符合复杂性增生，没有明确的非典型性。

 复杂型子宫内膜增生，灶性区域中度非典型增生，追观

子宫内膜复杂性中度不典型增生。标记一下排除癌变。请问有何标记可以排除癌？

子宫内膜样腺癌，低级别。

复杂性增生。

这种无间质感觉是间质崩解引起，不像癌的无间质，并且异型性不够，支持复杂性增生。

复杂性非典型增生

复杂型增生伴不典型增生

复杂型增生伴不典型增生，癌不够。直接打癌有点冒险。

复杂性非典型增生

高倍镜看不出核的异型性，虽然层次增多、融合、出芽，不够癌。

低级别子宫内膜样腺癌，绒毛腺型。

部分腺体融合，细胞明显异型。报结果的时候一般都会退一步来发，最好发个子宫内膜重度不典型增生，不排除癌。版主如有更多图片最好一起发上来，让大家讨论一下。谢谢。

腺体背靠背、间质消失、绒毛状腺体，考虑高分化子宫内膜样腺癌

复杂性增生伴中度不典型增生

复杂性非典型增生。

 会诊结果：复杂性增生。
患者没有绝经。

 问一下病人，是否绝经。