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B4002乳腺肿物

cjll 离线

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楼主 发表于 2012-03-16 19:53|举报|关注(0)
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 女、45岁  送检肿物2.5*2*2

冰冻切片:http://www.ipathology.cn/channel/detail/name/bbs/article/408081.html

常规切片:

  • 乳腺肿物图1
    图1
  • 乳腺肿物图2
    图2
  • 乳腺肿物图3
    图3
  • 乳腺肿物图4
    图4
  • 乳腺肿物图5
    图5
  • 乳腺肿物图6
    图6
  • 乳腺肿物图7
    图7
  • 乳腺肿物图8
    图8
  • 乳腺肿物图9
    图9
  • 乳腺肿物图10
    图10
  • 乳腺肿物图11
    图11
  • 乳腺肿物图12
    图12
  • 乳腺肿物图13
    图13
标签:纤维腺瘤伴多核间质巨细胞 叶状肿瘤
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whyang 离线

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23 楼    发表于2013-02-22 13:07:11举报|引用
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在纤维肿瘤中间质的特有的分化是不常见的,这些包括平滑肌分化和脂肪分化。大多数伴有脂肪分化的纤维上皮性肿瘤属于叶状肿瘤。巨细胞,多核细胞有时可见于纤维腺瘤、叶状肿瘤和其他乳腺良性肿瘤的间质里。这些多核巨细胞的核可以是多型性的染色质可以是深染的,在有些肿瘤里,这些细胞形成编织状。这些多核细胞和纤维母细胞有相同的超微结构。有作者研究报告巨细胞对CD68是阳性的,少数细胞对actin or CD34有反应。有报告称多核间质巨细胞对

p53 and Ki67有免疫反应。尽管有这些非典型现象,但这些细胞的出现并不影响临床进程。并不意味间质里出现了多核巨细胞就把含有这种结构特点的纤维腺瘤通归纳与叶状肿瘤。骨软骨化生在纤维腺瘤是罕见的,它通常发生在绝经后的妇女。

 

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shuanlong 离线

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22 楼    发表于2013-02-13 10:06:33举报|引用
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 学习了

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jcw62 离线

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21 楼    发表于2013-02-06 13:39:41举报|引用
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非常好的病例,学习!

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xianren 离线

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20 楼    发表于2013-02-04 19:40:37举报|引用
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高级别叶状肿瘤。学习了

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孜孜不倦 离线

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19 楼    发表于2013-02-02 10:15:24举报|引用
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支持高级别叶状肿瘤

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小舟 离线

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17 楼    发表于2013-01-31 20:33:42举报|引用
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值得学习的好病例

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liangjinjun 离线

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16 楼    发表于2013-01-29 01:50:58举报|引用
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好病例,学习了

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梁晋军

晨曦2007 离线

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15 楼    发表于2013-01-28 21:54:41举报|引用
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肿瘤最大径也只有2.5cm。核分裂象不明显。请教如何鉴别间质伴有多核巨细胞的纤维肉瘤和叶状肿瘤?

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xingyunliushui 离线

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14 楼    发表于2013-01-23 21:00:42举报|引用
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本帖最后由 xingyunliushui 于 2013-01-23 21:02:04 编辑

学习了,好病例!

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冰红茶 离线

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13 楼    发表于2013-01-21 22:28:37举报|引用
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我还纳闷了,间质出现这么异性性的核,怎么还会没事了。支持高级别叶状肿瘤

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如水中望月,是似而非

蓝宝石6628 离线

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12 楼    发表于2013-01-19 17:31:47举报|引用
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引用 8 楼 cjll 在 2012-03-25 11:31:33 的发言:
引用:7 楼 在 2012-03-24 21:46:20 的发言:

  纤维腺瘤伴多核间质巨细胞VS叶状肿瘤

It is an interesting case.

Did Louzhu have final result?

最后诊断:高级别叶状肿瘤

  • 图1

 

 



                         好病例。

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乐观向上,不断进取!

daijia 离线

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11 楼    发表于2013-01-19 16:44:10举报|引用
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本帖最后由 daijia 于 2013-01-19 16:44:34 编辑

叶状肿瘤,学习了

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黛佳

广秀 离线

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10 楼    发表于2013-01-18 15:12:15举报|引用
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学习

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人淡如菊,心素如简。

youthmd 离线

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9 楼    发表于2013-01-16 11:29:57举报|引用
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好病例,学习了

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lanyue
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cjll 离线

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8 楼    发表于2012-03-25 11:31:33举报|引用
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本帖最后由 cjll 于 2012-03-25 11:34:09 编辑
引用:7 楼 在 2012-03-24 21:46:20 的发言:

  纤维腺瘤伴多核间质巨细胞VS叶状肿瘤

It is an interesting case.

Did Louzhu have final result?

最后诊断:高级别叶状肿瘤

  • 图1

 

 


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jcw62
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cqzhao 离线

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7 楼    发表于2012-03-24 21:46:20举报|引用
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  纤维腺瘤伴多核间质巨细胞VS叶状肿瘤

It is an interesting case.

Did Louzhu have final result?

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YURENFUOSHUO 离线

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6 楼    发表于2012-03-19 16:56:01举报|引用
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学习

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求实

强子 离线

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5 楼    发表于2012-03-17 20:53:17举报|引用
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引用 4 楼 lvgq 在 2012-03-16 20:35:05 的发言:
本帖最后由 lvgq 于 2012-03-16 20:43:45 编辑

 

Fig. 8.11. Fibroadenoma with stromal giant cells. A: Cells with hyperchromatic nuclei are present in pseudoangiomatous stromal hyperplasia in a fibroadenoma. B: Multinucleated stromal giant cells in another tumor.
 
Uncommon forms of stromal differentiation are encountered in a minority of fibroadenomas. These include smooth muscle (myoid) metaplasia (51) (Fig. 8.10) and adipose differentiation. Most fibroepithelial tumors with adipose differentiation are phyllodes tumors (52). Giant cells, sometimes with multiple nuclei, are found in the stroma of fibroadenomas (53,54) as well as in phyllodes tumors (54) and other benign breast tumors (55). The nuclei of multinucleated stromal giant cells may be pleomorphic and hyperchromatic (Fig. 8.11). In some tumors these cells to have a florette pattern. These multinucleated cells have ultrastructural features consistent with fibroblasts. In cases studied by the author, the giant cells were reactive for CD68, a histiocytic marker, and only a minority of these cells were immunoreactive for actin or CD34. Multinucleated stromal giant cells are reportedly immunoreactive for p53 and Ki67 (55). Despite their atypical cytologic appearance, the presence of these cells does not influence the clinical course of the lesion. A tumor that has the structural features of a fibroadenoma should not be classified as a phyllodes tumor because the stroma contains multinucleated stromal giant cells. Osteochondroid metaplasia in a fibroadenoma is very uncommon and it almost always occurs in postmenopausal women (56,57).
 
和上面的有点像!看不懂,谁把上面的文献翻译一下,谢谢!

该例纤维腺瘤的结构不明显

但是乳腺的小叶外间质中是可以出现多核巨细胞的

仔细分析这一例,小叶结构尚存,所以此时尽管多核巨细胞有异形,仍考虑良性

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lvgq 离线

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4 楼    发表于2012-03-16 20:35:05举报|引用
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本帖最后由 lvgq 于 2012-03-16 20:43:45 编辑

 

Fig. 8.11. Fibroadenoma with stromal giant cells. A: Cells with hyperchromatic nuclei are present in pseudoangiomatous stromal hyperplasia in a fibroadenoma. B: Multinucleated stromal giant cells in another tumor.
 
Uncommon forms of stromal differentiation are encountered in a minority of fibroadenomas. These include smooth muscle (myoid) metaplasia (51) (Fig. 8.10) and adipose differentiation. Most fibroepithelial tumors with adipose differentiation are phyllodes tumors (52). Giant cells, sometimes with multiple nuclei, are found in the stroma of fibroadenomas (53,54) as well as in phyllodes tumors (54) and other benign breast tumors (55). The nuclei of multinucleated stromal giant cells may be pleomorphic and hyperchromatic (Fig. 8.11). In some tumors these cells to have a florette pattern. These multinucleated cells have ultrastructural features consistent with fibroblasts. In cases studied by the author, the giant cells were reactive for CD68, a histiocytic marker, and only a minority of these cells were immunoreactive for actin or CD34. Multinucleated stromal giant cells are reportedly immunoreactive for p53 and Ki67 (55). Despite their atypical cytologic appearance, the presence of these cells does not influence the clinical course of the lesion. A tumor that has the structural features of a fibroadenoma should not be classified as a phyllodes tumor because the stroma contains multinucleated stromal giant cells. Osteochondroid metaplasia in a fibroadenoma is very uncommon and it almost always occurs in postmenopausal women (56,57).
 
和上面的有点像!看不懂,谁把上面的文献翻译一下,谢谢!
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强子 离线

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3 楼    发表于2012-03-16 20:28:44举报|引用
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谢谢您,有始有终

倾向良性

请专家指导

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