楼主 发表于 2012-03-03 21:54|举报|关注(10)

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性别	男	年龄	65 岁	临床诊断	肿瘤？
临床症状	患者于半年前无明显诱因发现背部一肿块约乒乓球大小，无明显疼痛，肿块浅黑色，无头痛，头昏，肿块渐增大，至今约鸡蛋大小，并相继在肩部、背部及颈部出现大小不等肿块十余个，一直未予注意。肩背部及颈部见多个肿块，肿块处皮肤呈咖啡色，大者约4×4×3cm,小者约0.5×0.5×0.5cm,活动差，无压痛。实验室检查无异常，影像学检查未见转移灶。
标本名称	背部包块
大体所见	送检梭形带皮组织5块共约7×6×5cm,每块组织均逐一切开，皮下分别见直径为3.5cm～0.3cm灰红灰白色结节12个，多数结节边界清楚，质嫩，其中最大结节边界不甚清楚，周围可见小卫星结节。

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免疫组化结果：CK8、CK19、CEA（+）；EMA、P63部分瘤细胞（+）；P53（-）；Ki67：5%（+），且阳性细胞集中于肿瘤的区域；CK5（-）。

点评专家：中国医学科学院 、协和医科大学皮肤病研究所病理研究室：曾学思老师

专家介绍：http://teach.ipathology.cn/article/1565.html

点评专家：曾学思（50楼  链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：TK1905（3楼  链接：>>点击查看<< ）

本帖最后由 草原 于 2012-09-24 08:44:33 编辑

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人淡如菊，心素如简。

35 楼    发表于2012-03-10 21:11:13举报|引用

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本帖最后由 96298 于 2012-03-10 21:19:55 编辑

 螺旋腺癌，罕见，HE好像很典型，可能就临床不大典型（详实的临床对对我们诊断很给力，但有时不大准确病史可以把我们带到地沟去，内面可能全是中国特产油）

就本例病史，应除外转移，甚至恶黑罕见有时碰撞了。当然癌总是可以转移的，亦可能合并多发性的瘤。

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34 楼    发表于2012-03-10 13:59:34举报|引用

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小汗腺螺旋腺癌

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