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这个问题很有意义,其实要知道怎么发报告,首先要明白不同的报告结果临床医生会怎么理解和处理,这个问题弄清楚了,也就好办了。
LSIL:阴道镜检查及活检:如果活检为CIN,6,12个月复查细胞学的方式随访;如果为CIN2或以上病变,按CIN2,3处理治疗。
HSIL:阴道镜检查及活检:细胞学HSIL,活检为CIN1的病人(阴道镜检查满意且宫颈管活检为阴性),诊断性切除或者阴道镜和细胞学相结合以6个月为间隔持续一年观察随访均可采用。细胞学为HSIL,阴道镜检查不满意的病人,推荐采用诊断性切除术。
我个人觉得对于LSIL背景下,见个别HSIL细胞的报告,最好根据本院妇科医生的临床处理方式来灵活处理:如果是报了HSIL就做诊断性锥切的,楼主的报告方式即客观又能保护好自己。如果报了HSIL,活检结果是CIN1或者阴性,采取随访处理的话,细胞学报告见到个别HSIL细胞直接报HSIL也完全可以,这样能提高对高度病变的检出率。
最后需要指出的是,如果采取的是混染,此种情况要规避交叉污染的可能性。
以上意见,仅供参考。
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这个问题很有意义,其实要知道怎么发报告,首先要明白不同的报告结果临床医生会怎么理解和处理,这个问题弄清楚了,也就好办了。
LSIL:阴道镜检查及活检:如果活检为CIN,6,12个月复查细胞学的方式随访;如果为CIN2或以上病变,按CIN2,3处理治疗。
HSIL:阴道镜检查及活检:细胞学HSIL,活检为CIN1的病人(阴道镜检查满意且宫颈管活检为阴性),诊断性切除或者阴道镜和细胞学相结合 以6个月为间隔持续一年观察随访均可采用。细胞学为HSIL,阴道镜检查不满意的病人,推荐采用诊断性切除术。
我个人觉得对于LSIL背景下,见个别HSIL细胞的报告,最好根据本院妇科医生的临床处理方式来灵活处理:如果是报了HSIL就做诊断性锥切的,楼主的报告方式即客观又能保护好自己。如果报了HSIL,活检结果是CIN1或者阴性,采取随访处理的话,细胞学报告见到个别HSIL细胞直接报HSIL也完全可以,这样能提高对高度病变的检出率。
最后需要指出的是,如果采取的是混染,此种情况要规避交叉污染的可能性。
以上意见,仅供参考。
赞成清香情浓老师解读,有些看似是小的问题一旦做不好也会惹来麻烦。