| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 请教清香情浓老师
引用 4 楼 清香情浓 在 2012-02-09 11:54:14 的发言:
这个问题很有意义，其实要知道怎么发报告，首先要明白不同的报告结果临床医生会怎么理解和处理，这个问题弄清楚了，也就好办了。
LSIL：阴道镜检查及活检：如果活检为CIN，6,12个月复查细胞学的方式随访；如果为CIN2或以上病变，按CIN2,3处理治疗。
HSIL：阴道镜检查及活检：细胞学HSIL，活检为CIN1的病人（阴道镜检查满意且宫颈管活检为阴性），诊断性切除或者阴道镜和细胞学相结合 以6个月为间隔持续一年观察随访均可采用。细胞学为HSIL，阴道镜检查不满意的病人，推荐采用诊断性切除术。
我个人觉得对于LSIL背景下，见个别HSIL细胞的报告，最好根据本院妇科医生的临床处理方式来灵活处理：如果是报了HSIL就做诊断性锥切的，楼主的报告方式即客观又能保护好自己。如果报了HSIL，活检结果是CIN1或者阴性，采取随访处理的话，细胞学报告见到个别HSIL细胞直接报HSIL也完全可以，这样能提高对高度病变的检出率。
最后需要指出的是，如果采取的是混染，此种情况要规避交叉污染的可能性。
以上意见，仅供参考。
赞成清香情浓老师解读，有些看似是小的问题一旦做不好也会惹来麻烦。
这个问题很有意义，其实要知道怎么发报告，首先要明白不同的报告结果临床医生会怎么理解和处理，这个问题弄清楚了，也就好办了。
LSIL：阴道镜检查及活检：如果活检为CIN，6,12个月复查细胞学的方式随访；如果为CIN2或以上病变，按CIN2,3处理治疗。
HSIL：阴道镜检查及活检：细胞学HSIL，活检为CIN1的病人（阴道镜检查满意且宫颈管活检为阴性），诊断性切除或者阴道镜和细胞学相结合以6个月为间隔持续一年观察随访均可采用。细胞学为HSIL，阴道镜检查不满意的病人，推荐采用诊断性切除术。
我个人觉得对于LSIL背景下，见个别HSIL细胞的报告，最好根据本院妇科医生的临床处理方式来灵活处理：如果是报了HSIL就做诊断性锥切的，楼主的报告方式即客观又能保护好自己。如果报了HSIL，活检结果是CIN1或者阴性，采取随访处理的话，细胞学报告见到个别HSIL细胞直接报HSIL也完全可以，这样能提高对高度病变的检出率。
最后需要指出的是，如果采取的是混染，此种情况要规避交叉污染的可能性。
以上意见，仅供参考。
- 清香淡淡，情深为浓。
-
xkj2797xkj 离线
- 帖子：1087
- 粉蓝豆：1734
- 经验：7231
- 注册时间：2009-07-08
- 加关注 | 发消息
