湖南省2011年病理年会病例一小肠肿物

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-01-04 07:39|举报|关注(6)
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男，36岁，

上腹部时感疼痛2月，近三天恶心呕吐。

大体标本：小肠肿块，大小约1.5×1.0cm ，肌层中生长，境界不清。

名称：图1
描述：病例一1

名称：图2
描述：病例一2

名称：图3
描述：病例一3

名称：图4
描述：病例一4

名称：图5
描述：病例一5

名称：图6
描述：病例一6

名称：图7
描述：病例一7

名称：图8
描述：病例一8

名称：图9
描述：病例一9

名称：图10
描述：病例一10

名称：图11
描述：病例一11

名称：图12
描述：病例一12

名称：图13
描述：病例一13

名称：图14
描述：病例一14

名称：图15
描述：病例一15

名称：图16
描述：病例一16

名称：图17
描述：病例一17

名称：图18
描述：病例一18

名称：图19
描述：病例一19

名称：图20
描述：病例一20

名称：图21
描述：病例一21

名称：图22
描述：病例一22

名称：图23
描述：病例一23

名称：图24
描述：病例一24

名称：图25
描述：病例一25

名称：图26
描述：病例一26

名称：图27
描述：病例一27

名称：图28
描述：病例一28

名称：图29
描述：病例一29

名称：图30
描述：病例一30

标签：病理

本帖最后由 tianshui 于 2013-09-06 18:12:51 编辑

1

: 重归学生时代！

×参考诊断

节细胞样副神经节瘤

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-01-04 07:41:03举报|引用
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个人意见：

1、上皮样胃肠道间质瘤；

2、 PEComa；

3、神经内分泌肿瘤；

4、副神经节瘤；

5、转移性腺癌（肾透明细胞癌？肺乳头状腺癌？等等）

1: youthmd

: 重归学生时代！

ldx849756917 离线: 帖子：244; 粉蓝豆：5; 经验：802; 注册时间：2008-04-24; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-01-04 07:43:32举报|引用
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可考虑的肿瘤不少，但基本上是良性或低度恶性的，依序考虑：腺瘤样瘤；副节瘤；神经内分泌瘤（类癌或不典型类癌）；胰腺异位等等

1: 旅顺病理

: Tumors do not read textbooks！肿瘤不厚道，它从不按常规出牌！

楚江渔夫离线: 帖子：132; 粉蓝豆：3; 经验：271; 注册时间：2008-10-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-01-04 10:31:25举报|引用
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神经内分泌肿瘤（NET G1~2),另外应与副节瘤鉴别。

1: SOS99..

病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4705; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-01-04 11:31:25举报|引用
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首先考虑小肠间质瘤（做标记）

0

: 邓学田

flj20092049 离线: 帖子：212; 粉蓝豆：9; 经验：470; 注册时间：2011-11-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-01-04 12:57:29举报|引用
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神经内分泌肿瘤，需要排除副节瘤！期待酶标~~~

0

: 砅

水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-01-04 13:06:52举报|引用
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考虑神经节细胞性副神经节瘤。

鉴别：1,上皮样GIST

2.类癌。

0

辽宁李桂艳离线: 帖子：29; 粉蓝豆：6; 经验：95; 注册时间：2011-07-22; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-01-04 15:04:58举报|引用
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神经内分泌肿瘤；

副神经节瘤；

0

: 李桂艳

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-01-04 15:21:40举报|引用
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节细胞性副神经节瘤，部分和形态都比较典型

0

: The More We See, The Less We Know!

huangchuansheng 离线: 帖子：295; 粉蓝豆：2674; 经验：830; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-01-04 15:28:37举报|引用
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神经内分泌肿瘤，需要排除副节瘤！建议做免疫组化。

0

: 病理人

chenzhenwei110 离线: 帖子：275; 粉蓝豆：131; 经验：383; 注册时间：2009-05-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-01-04 15:36:53举报|引用
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副节瘤，上皮样间质瘤。标记一下。

0

: 做好自己。

地球的边缘离线: 帖子：370; 粉蓝豆：26; 经验：464; 注册时间：2010-08-03; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-01-04 18:08:16举报|引用
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副节瘤？类癌？间质瘤？免疫组化区别

1: yanglian..

新小兵离线: 帖子：460; 粉蓝豆：42; 经验：2177; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-01-04 18:30:13举报|引用
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首先考虑上皮样GIST

0

一孔天下离线: 帖子：106; 粉蓝豆：116; 经验：117; 注册时间：2009-03-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-01-04 19:27:08举报|引用
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类癌

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-01-05 21:36:05举报|引用
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考虑：1、上皮样胃肠道间质瘤

2、PEcoma

3、转移性腺癌，建议做免疫组化鉴别。

1: 大明湖的..

xuanxuan 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：1; 经验：547; 注册时间：2010-08-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-05 21:39:31举报|引用
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神经内分泌瘤

0

清清水离线: 帖子：86; 粉蓝豆：0; 经验：169; 注册时间：2009-06-29; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-01-05 22:28:24举报|引用
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小肠类癌，不考虑其他肿瘤。

0

: 做点实事

yilian206 离线: 帖子：204; 粉蓝豆：1119; 经验：558; 注册时间：2010-07-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-01-06 10:26:32举报|引用
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倾向神经内分泌肿瘤（现在分为神经内分泌瘤1级，神经内分泌瘤2级，神经内分泌癌。）

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-01-06 22:53:04举报|引用
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节细胞性副神经节瘤

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-01-08 11:32:34举报|引用
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免疫组化（部分）：S-100+,Syn+，CgA+，CK-P－，Ki-67<1%，CK-L－
最后诊断：节细胞样副神经节瘤

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: 重归学生时代！

xiaoyulovely 离线: 帖子：647; 粉蓝豆：5; 经验：825; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-04-23 09:51:39举报|引用
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没有遇到过，但是这例挺典型的。

书上说：此肿瘤一般位于粘膜下结节，且在平滑肌间浸润性生长，但是并不表示恶性，随访后发现是良性的。

3: huocheng..; 老三; 萌ym

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