宫颈重度糜烂（放大倍数：20×10；40×10）

【第一组】

名称：图1
描述：T20115957_01

名称：图2
描述：T20115957_02

名称：图3
描述：T20115957_03

名称：图4
描述：T20115957_04

名称：图5
描述：T20115957_05

名称：图6
描述：T20115957_06

谢谢喻老师指点！！
等周一我一定去了解一下病史。

太阳老师这一例以及上一例片子难度挺大，反复看了没敢发言。第一组除了有坏死，其余多是细胞团，细胞都很小，除染色深外异型性不大。第二组图3和图4有两个细胞很大，核浆比也高，异型性出来了，但太少。这例像HSIL，但证据又不足，所以诊断ASC-H可能好一些。

HSIL.建议活检

HSIL

活检今天才出来。等会儿就上传。

看追逐太阳的片子是一种享受，一看就知道是HSIL的病变，只是常看不到我想看到的核膜不知为何？细胞核总都比较均质的，蓝蓝的。。。。

HSIL ，建议活检

HSIL

HSIL片子很清晰

ASC-H

又看到“太阳”的片了，

不错。

太阳兄的片子,我以前也认真分析过几例的.但因最近发的片子越来越难,故我少有分析了.当然毫无疑问,随时我都在关注中..............

我用的也是HE染色，不知老师活检结果什么时候出？很好的病例，很期待结果。

坏死？

巴山兄谦虚了，我还期待着你的指点呢？

遇到这样的片子，从什么地方下手诊断起来会更容易一些呢？制了两次片，看了一个多小时，还是没有找到比较显著的、容易被大多数人接受的形态学特点。

第一组图片，我认为比较具有代表性。但看到这样的视野，诊断HSIL的证据充足吗？

 【第二组】（放大倍数：40×10）

名称：图1
描述：T20115957_07

名称：图2
描述：T20115957_08

名称：图3
描述：T20115957_09

名称：图4
描述：T20115957_10

名称：图5
描述：T20115957_11

名称：图6
描述：T20115957_12

可以发个CINII了

1、坏死出现在癌的病例中，或者坏死出现在幼稚的上皮细胞的背景中，与具有异型性上皮细胞有直接或者间接的关系，这样的坏死就是肿瘤性的坏死了。

2、除了肿瘤性的坏死，坏死还可以出现在非癌特别是癌前病变的病例中，包括高级别，也包括低级别鳞状上皮内病变。如HSIL累及腺体时腺腔内出现的坏死物质，尖锐湿疣外生性乳头之间的坏死物质。

3、除了上面这两种情况，坏死还可以出现在反应性改变的病例中，如糜烂时表面组织的炎性坏死。

HSIL

asc-h