肺部肿块 - 华夏病理网论坛

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-12-09 17:18|举报|关注(2)
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体检发现肺部肿块，有间断发热病史，余无异常，肺叶中央可见一个8*8cm肿块，中央有囊腔，内有假膜样物

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limo 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：8; 经验：371; 注册时间：2010-11-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-12-14 00:01:32举报|引用
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成分复杂，考虑为肺所谓的硬化性血管瘤。

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-12-12 22:57:31举报|引用
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请继续关注本例讨论。谢谢！

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: 王军臣

阿娇离线: 帖子：2054; 粉蓝豆：2666; 经验：2384; 注册时间：2008-05-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-12-09 17:29:32举报|引用
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组织有坏死，间质血管淤血，纤维组织增生，似有异型，炎性病变明显，考虑炎性肌纤维母细胞瘤，需排除低分化上皮源性癌。

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xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-12-16 20:58:37举报|引用
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建议多取材，虽然有些梭形细胞有异型性还有CK EMA阳性，但是目前诊断癌的证据似乎不足，如果是肉瘤样癌，至少能看到像癌的区域，另外肌纤维母细胞也是可以表达CK的，要小心

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-12-09 18:44:43举报|引用
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炎性肌纤维母细胞瘤

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zhenshijian 离线: 帖子：1069; 粉蓝豆：91; 经验：1364; 注册时间：2008-04-20; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-12-09 18:50:09举报|引用
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引用 2 楼阿娇在 2011-12-09 17:29:32 的发言:

组织有坏死，间质血管淤血，纤维组织增生，似有异型，炎性病变明显，考虑炎性肌纤维母细胞瘤，需排除低分化上皮源性癌。

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-12-13 08:55:04举报|引用
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补充病史，患者男性，57岁，干部，无特殊临床病史；

肺肿瘤生长方式比较特殊，大量梭形细胞在肺泡壁内穿插生长，使肺泡壁显著增厚，类似于间质性肺炎的生长方式，但也有少部分形成片状梭形细胞区域，给人的感觉是一个低度恶性间叶肿瘤，，但是CK和EMA都有多灶状的阳性（并不是弥漫强阳性），而且坏死并不像常见的肿瘤性坏死，更像是炎性坏死，局部区域核分裂像多见，患者的肺门淋巴结未见肿瘤。