多谢楼主分享大体标本照片。考虑GIST，做免疫组化除外平滑肌瘤。

核分裂象不明显，镜下大致是：在血管、纤维组织组织间见大量呈束状、巢状的梭形肿瘤细胞，部分区域以大片梭形细胞为主，其间有丰富的血管。所做切片未见明显的坏死灶。

肠管是没有的，肿块下方的是子宫及附件。

女性39岁，尿频尿急半年余。送检子宫一个6*6*3CM,宫颈长5CM，周径6CM，表面尚光滑；右侧附件未见明显异常。子宫后壁见一巨大肿块22*21*5CM，与左卵巢似乎也有粘连，肿块表面光滑完整、灰红、灰褐色，切面鱼肉状，并且灶状出血明显，质韧。

患者多大年龄？梭形细胞肿瘤，做免疫组化SMA、CD117、CD34等鉴别GIST和平滑肌瘤。

的确要考虑肉瘤

多考虑GIST.

多谢关注女生版块，有肠管么 俺咋没看到涅。

多谢楼主分享大体标本照片，这么大的肿瘤，镜下是梭形细胞的肿瘤，要注意下核分裂情况，还有坏死是否有，这么大的肿瘤要考虑肉瘤的可能，不过不知道为什么CA125如此高呢？哪位老师给解答一下。

大体标本有部分肠管，肿瘤似乎位于子宫外侧。请楼主补充病史。

梭形细胞肿瘤，需要做免疫组化。EGIST不能不考虑。

纠正一下是：CA125>600,

忘了告诉大家，血CA125>600(参考值0-30.2）

良性瘤，还是要考虑最常见的平滑肌瘤。

良性。血管平滑肌瘤。

还是平滑肌瘤

平滑肌瘤伴纤维化

平滑肌瘤

梭形细胞肿瘤，考虑：神经鞘瘤。