细胞局灶丰富，不存在核异形和分裂，没有看到坏死，考虑平滑肌瘤。

鉴别。1.胃肠道外间质瘤：免疫组化一下CD117，CD34，DOG-1

2.平滑肌瘤。肌源性标记阳性

  CA125不是卵巢癌的特异性标志物，输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。

平滑肌瘤，伴有水肿、玻变及出血。从大体上及切面看也不是鱼肉状，可能与出血及扭转有关。

大体标本有部分肠管，肿瘤似乎位于子宫外侧。请楼主补充病史。

梭形细胞肿瘤，需要做免疫组化。EGIST不能不考虑。

核分裂象不明显，镜下大致是：在血管、纤维组织组织间见大量呈束状、巢状的梭形肿瘤细胞，部分区域以大片梭形细胞为主，其间有丰富的血管。所做切片未见明显的坏死灶。

梭形细胞肿瘤

梭形细胞肿瘤，考虑：神经鞘瘤。

平滑肌瘤伴纤维化

还是平滑肌瘤

良性。血管平滑肌瘤。

良性瘤，还是要考虑最常见的平滑肌瘤。

忘了告诉大家，血CA125>600(参考值0-30.2）

纠正一下是：CA125>600,

多谢楼主分享大体标本照片，这么大的肿瘤，镜下是梭形细胞的肿瘤，要注意下核分裂情况，还有坏死是否有，这么大的肿瘤要考虑肉瘤的可能，不过不知道为什么CA125如此高呢？哪位老师给解答一下。

多谢关注女生版块，有肠管么 俺咋没看到涅。

多考虑GIST.

的确要考虑肉瘤

患者多大年龄？梭形细胞肿瘤，做免疫组化SMA、CD117、CD34等鉴别GIST和平滑肌瘤。

肠管是没有的，肿块下方的是子宫及附件。