子宫后壁巨大包块22*21*5CM。

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-11-16 10:40|举报|关注(2)
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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

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charles 离线: 帖子：220; 粉蓝豆：3; 经验：1949; 注册时间：2011-01-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-11-16 10:47:44举报|引用
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梭形细胞肿瘤，考虑：神经鞘瘤。

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-11-16 10:52:41举报|引用
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平滑肌瘤

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-11-16 10:59:36举报|引用
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平滑肌瘤伴纤维化

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ZZRR 离线: 帖子：433; 粉蓝豆：579; 经验：1757; 注册时间：2009-04-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-11-16 11:00:31举报|引用
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还是平滑肌瘤

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: 爱学习

白晓云离线: 帖子：300; 粉蓝豆：2049; 经验：1487; 注册时间：2007-12-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-11-16 11:03:48举报|引用
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良性。血管平滑肌瘤。

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病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4649; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-11-16 11:08:28举报|引用
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良性瘤，还是要考虑最常见的平滑肌瘤。

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: 邓学田

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-11-16 11:50:44举报|引用
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本帖最后由红叶知秋于 2011-11-16 11:51:41 编辑

忘了告诉大家，血CA125>600(参考值0-30.2）

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红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-11-16 11:51:23举报|引用
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纠正一下是：CA125>600,

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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-11-16 11:56:10举报|引用
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本帖最后由红叶知秋于 2011-11-16 11:59:53 编辑

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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-11-16 12:33:18举报|引用
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大体标本有部分肠管，肿瘤似乎位于子宫外侧。请楼主补充病史。

梭形细胞肿瘤，需要做免疫组化。EGIST不能不考虑。

1: 亡羊补牢

: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-11-16 12:36:50举报|引用
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多谢楼主分享大体标本照片，这么大的肿瘤，镜下是梭形细胞的肿瘤，要注意下核分裂情况，还有坏死是否有，这么大的肿瘤要考虑肉瘤的可能，不过不知道为什么CA125如此高呢？哪位老师给解答一下。

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: 刀锋上的蚂蚁

水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-11-16 12:38:37举报|引用
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引用 10 楼 emilypeaker 在 2011-11-16 12:33:18 的发言:

大体标本有部分肠管，肿瘤似乎位于子宫外侧。请楼主补充病史。

梭形细胞肿瘤，需要做免疫组化。EGIST不能不考虑。

多谢关注女生版块，有肠管么俺咋没看到涅。

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: 刀锋上的蚂蚁

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-11-16 12:48:53举报|引用
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多考虑GIST.

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-11-16 13:40:58举报|引用
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的确要考虑肉瘤

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草原离线: 帖子：1302; 粉蓝豆：1677; 经验：6166; 注册时间：2008-06-28; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-11-16 13:50:59举报|引用
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患者多大年龄？梭形细胞肿瘤，做免疫组化SMA、CD117、CD34等鉴别GIST和平滑肌瘤。

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: Stop walking today and you'll have to run tomorrow.

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-11-16 14:31:45举报|引用
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女性39岁，尿频尿急半年余。送检子宫一个6*6*3CM,宫颈长5CM，周径6CM，表面尚光滑；右侧附件未见明显异常。子宫后壁见一巨大肿块22*21*5CM，与左卵巢似乎也有粘连，肿块表面光滑完整、灰红、灰褐色，切面鱼肉状，并且灶状出血明显，质韧。

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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-11-16 14:33:09举报|引用
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肠管是没有的，肿块下方的是子宫及附件。

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: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-11-16 14:37:32举报|引用
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引用 11 楼水中央在 2011-11-16 12:36:50 的发言:

多谢楼主分享大体标本照片，这么大的肿瘤，镜下是梭形细胞的肿瘤，要注意下核分裂情况，还有坏死是否有，这么大的肿瘤要考虑肉瘤的可能，不过不知道为什么CA125如此高呢？哪位老师给解答一下。

核分裂象不明显，镜下大致是：在血管、纤维组织组织间见大量呈束状、巢状的梭形肿瘤细胞，部分区域以大片梭形细胞为主，其间有丰富的血管。所做切片未见明显的坏死灶。

1: 防港一员

: 我爱华夏，更爱华夏的各位良师益友！你是我学习的乐园！

yichvqs 离线: 帖子：234; 粉蓝豆：233; 经验：796; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-11-16 19:10:56举报|引用
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多谢楼主分享大体标本照片。考虑GIST，做免疫组化除外平滑肌瘤。

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白晓云离线: 帖子：300; 粉蓝豆：2049; 经验：1487; 注册时间：2007-12-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-11-17 08:11:51举报|引用
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免疫组化出来吗？

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