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三期子宫内膜都有,请教诊断?

德德亦菲 离线

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楼主 发表于 2011-11-10 22:34|举报|关注(2)
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姓    名: 20031 性别:   年龄:  42
标本名称:  宫内容物(诊刮标本)
简要病史: 阴道流血1个月
肉眼检查:

灰红色碎组织一堆,直径1.5cm。

 

    该切片镜下可以看到子宫内膜增生、扩张,腺上皮有的还可以看到核分裂像,部分腺体也呈锯齿状、有分泌期改变,此外,还可以看到崩解的子宫内膜碎片,尤其是部分子宫内膜间质中也可以看到子宫内膜碎片。不知道我描述的是否正确,请老师指点。
    如果我描述的没错,请问该例应该怎么诊断啊?谢谢老师!
 
三期子宫内膜都有,请教诊断?图1
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图2
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图3
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图4
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图5
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图6
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图20
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图21
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图22
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三期子宫内膜都有,请教诊断?图23
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本帖最后由 城北 于 2011-11-19 08:29:38 编辑
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29 楼    发表于2011-11-22 19:53:11举报|引用
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谢谢城北老师!

最近我跟妇科医生也沟通了一下这个问题,她说围绝经期的女性出现偶尔排卵的现象是多见的,我们显微镜下看到的就是各个期的子宫内膜。由于是内分泌的问题,妇科治疗上不会做人工周期,而是服用一些中成药对症治疗。

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27 楼    发表于2011-11-19 21:47:32举报|引用
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谢谢楼上老师的详细回答,受益匪浅。

好几个老师提到图21是螺旋动脉,螺旋动脉看上去管壁也有点厚,跟子宫内膜息肉的后壁血管有什么明显的鉴别点吗,还是看管壁的厚度吗?怎么把握啊?

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24 楼    发表于2011-11-18 23:05:24举报|引用
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谢谢楼上各位老师的回答。我明天问问妇科医生跟进一下这个病人的情况。

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20 楼    发表于2011-11-17 19:57:13举报|引用
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谢谢楼上各位老师的回复。

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14 楼    发表于2011-11-12 20:24:29举报|引用
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哦,谢谢老师的回答。

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11 楼    发表于2011-11-11 20:24:02举报|引用
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 谢谢各位老师的回复!我们科今天报的是:送检组织镜下见部分子宫内膜呈增生期表现,间质有纤维化,考虑子宫内膜息肉。另见一部分子宫内膜呈分泌期表现,间质崩解出现,有炎症细胞浸润,符合月经期子宫内膜。

kint123老师问到图1和图2中腺腔中的东西,我看的是像坏死物。

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5 楼    发表于2011-11-11 00:09:01举报|引用
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谢谢老师的回复,如果描述的话对于病人的治疗也是有意义的,是吗?或者遇上这种情况的子宫内膜,考虑的思路是什么样的,还是先排除什么,再考虑什么,谢谢老师指点!

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3 楼    发表于2011-11-10 22:59:40举报|引用
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引用 2 楼 清水波心 在 2011-11-10 22:56:33 的发言:

子宫内膜简单型增生。

请问子宫内膜简单型增生和单纯性增生一样吗?该片确实有单纯性增生的病变,但是也看到分泌期和子宫内膜崩解的情况,疑惑。

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