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右股骨上段皮下肿物,新加免疫组化

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-11-07 17:00|举报|关注(0)
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 男,27岁,右股骨上段皮下肿物1年余,无明显疼痛,检查肿物明显隆起于皮下,边界清楚,手术完整切除肿物。肉眼,肿物6X6X5厘米,外观多结节状,似有包膜,切面灰白色,质韧。

特别提示:镜下核分裂3-4/HP.


右股骨上段皮下肿物,新加免疫组化图1
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-11-10 17:20:32 编辑
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许春雷
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xclbljys 离线

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21 楼    发表于2011-11-14 23:06:09举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-11-14 23:07:25 编辑
引用 20 楼 epithelial 在 2011-11-14 22:30:58 的发言:
引用 13 楼 xclbljys 在 2011-11-11 21:05:03 的发言:

 回答chenliu0552 网友提问:

1. 本例没有做KI-67,但我在前面特别提示:镜下核分裂3-4/HP.

2.临床资料如前所示。

3. 本例组织学改变与粘液性脂肪肉瘤,粘液样纤维肉瘤,纤维粘液样肉瘤,骨外粘液样软骨肉瘤都有重叠之处,且镜下并未见典型结构。由此,免疫组化结果就尤显重要。特别是专业书籍提到,突触素或嗜铬素阳性,对鉴别诊断有重要意义。我用CGA,也是在以上几个肿瘤中举棋不定而为。NSE和CK没用,其实我想用更多的抗体来证实更多的东西,但患者的经济条件不太好,遗憾!

看看我们病理科的特色出来了吧?呵呵,多凄凉啊,科室针对好的病例,是不是应该支持自费染色证实一下呢?仅仅是为了学习这个钱也是值得的吧,老师您说呢?

哈哈!自费这样类似的事情已经发生多次,引起科室技术员的强烈不满!毕竟科室要搞核算,本来病理科收入就少.......。现在不是讲和谐吗?真是无奈!

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许春雷

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15 楼    发表于2011-11-13 07:47:09举报|引用
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 十分敬佩海上明月老师的大师风范!

这种大师风范,都体现在海上明月老师对人类普遍理性、中心价值与永恒意义的敬畏上,并一辈子服膺科学,追求真理。除此之外,再无他物。

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许春雷

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13 楼    发表于2011-11-11 21:05:03举报|引用
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 回答chenliu0552 网友提问:

1. 本例没有做KI-67,但我在前面特别提示:镜下核分裂3-4/HP.

2.临床资料如前所示。

3. 本例组织学改变与粘液性脂肪肉瘤,粘液样纤维肉瘤,纤维粘液样肉瘤,骨外粘液样软骨肉瘤都有重叠之处,且镜下并未见典型结构。由此,免疫组化结果就尤显重要。特别是专业书籍提到,突触素或嗜铬素阳性,对鉴别诊断有重要意义。我用CGA,也是在以上几个肿瘤中举棋不定而为。NSE和CK没用,其实我想用更多的抗体来证实更多的东西,但患者的经济条件不太好,遗憾!

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10 楼    发表于2011-11-11 07:47:34举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-11-11 07:49:09 编辑

本例嗜铬素CGA阳性,具有神经内分泌分化, 我们考虑为骨外粘液样软骨肉瘤,请指点!


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6 楼    发表于2011-11-10 17:20:00举报|引用
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 IHC


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