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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-10-20 21:28|举报|关注(11)
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男,48岁,肠镜检查升结肠有一直径0.8厘米广基息肉,手术切除。

 
经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图1
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描述:幻灯片2.JPG.jpg
经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图2
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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图3
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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图4
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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图5
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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图6
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经典病例学习-结肠黑变病伴息肉图7
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-10-24 22:24:26 编辑
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许春雷
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基层病理新兵 离线

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28 楼    发表于2021-08-30 17:58:53举报|引用
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 病例真典型啊,谢谢老师。许老师

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benben520sps 离线

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27 楼    发表于2019-06-17 13:50:58举报|引用
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 我们平常遇到含色素的肠粘膜都没有重视

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你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。

yangrunmei 离线

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26 楼    发表于2017-08-10 21:04:39举报|引用
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 讲得真好,这下对息肉的区别有了些印象。

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yangrunmei 离线

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25 楼    发表于2017-08-10 21:03:00举报|引用
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 结肠粘膜内出现多量吞噬有脂褐素样物质的巨噬细胞,使粘膜色素沉着的病变,为非炎症性、良性、可逆性的病变。

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邵长景 离线

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24 楼    发表于2017-06-08 05:32:32举报|引用
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学习

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邵长景

上善若水5413 离线

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23 楼    发表于2017-03-30 02:06:50举报|引用
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好好学习的网站
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千百合 离线

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22 楼    发表于2017-01-05 11:06:28举报|引用
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 学习了,谢谢老师分享

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洋洋洒洒 离线

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21 楼    发表于2012-12-30 10:24:38举报|引用
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讲得真好,这下对息肉的区别有了些印象。

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xiaoyulovely 离线

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20 楼    发表于2012-04-09 16:17:35举报|引用
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学习。

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gw2009 在线

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19 楼    发表于2012-03-25 09:32:07举报|引用
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学习,学习

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huigui
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德德亦菲 离线

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18 楼    发表于2012-03-24 22:24:23举报|引用
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图8.5. 增生性息肉。息肉表面呈现出“褶边或花边样,俗称锯齿样”外观(上方箭头),伴随着增生的粘液上皮和显著的杯状细胞。深部的腺体表现出星芒状结构(下方的箭头)。

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重飞

yyl
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德德亦菲 离线

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17 楼    发表于2011-10-24 22:29:24举报|引用
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引用 15 楼 molly011 在 2011-10-24 07:10:17 的发言:
引用 14 楼 德德亦菲 在 2011-10-23 09:58:35 的发言:

你说的这个情况是不是腺体基本正常只是数量上增多,报管状腺瘤不够,但比粘膜慢性炎又重一点,这种情况,我们科是报“腺瘤样增生”。不知道其他老师科里什么意见?

嗯,就是这个问题,我们这边报的是炎性息肉,看来在非肿瘤性息肉上不同的科室习惯还不一样呢,我觉得报腺瘤样增生是可以理解的,因为有一次我取材,发现一个患者,结肠一处是腺癌,另一端有一个息肉样病变直径约2cm,也已经是癌了,两者中间有3个不同的直径0.1~0.5cm的息肉样突起,其中一个是表现为我所说的这个问题的形态(我们报炎性息肉),一个已有3个腺体成为管状腺瘤,其余腺体还是所谓我们的炎性息肉表现(我们之前报混合型息肉,后来科室统一报管状腺瘤),最后一个腺体完全是管状腺瘤表现了。我个人觉得这两种形态有一定的关系,甚至可以向癌发展,所以报腺瘤样增生比较合适。一己之见,我也想把这个问题搞清楚一些,欢迎各位老师同道批评指正。

这个问题确实需要探讨,我们一般是这样的,腺瘤样增生——管状腺瘤——管状腺癌是一条线,看到腺体增生成“星芒状及有爪哇样结构”报增生性息肉,炎性息肉你别说还真报的不多,主要是我对炎性息肉理解不够深刻。还需要学习。

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mengayoyo 离线

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16 楼    发表于2011-10-24 16:01:51举报|引用
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引用 7 楼 hyl76 在 2011-10-22 17:24:38 的发言:

学习了


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molly011 离线

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15 楼    发表于2011-10-24 07:10:17举报|引用
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引用 14 楼 德德亦菲 在 2011-10-23 09:58:35 的发言:

你说的这个情况是不是腺体基本正常只是数量上增多,报管状腺瘤不够,但比粘膜慢性炎又重一点,这种情况,我们科是报“腺瘤样增生”。不知道其他老师科里什么意见?

嗯,就是这个问题,我们这边报的是炎性息肉,看来在非肿瘤性息肉上不同的科室习惯还不一样呢,我觉得报腺瘤样增生是可以理解的,因为有一次我取材,发现一个患者,结肠一处是腺癌,另一端有一个息肉样病变直径约2cm,也已经是癌了,两者中间有3个不同的直径0.1~0.5cm的息肉样突起,其中一个是表现为我所说的这个问题的形态(我们报炎性息肉),一个已有3个腺体成为管状腺瘤,其余腺体还是所谓我们的炎性息肉表现(我们之前报混合型息肉,后来科室统一报管状腺瘤),最后一个腺体完全是管状腺瘤表现了。我个人觉得这两种形态有一定的关系,甚至可以向癌发展,所以报腺瘤样增生比较合适。一己之见,我也想把这个问题搞清楚一些,欢迎各位老师同道批评指正。

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德德亦菲 离线

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14 楼    发表于2011-10-23 09:58:35举报|引用
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引用 12 楼 molly011 在 2011-10-22 22:53:17 的发言:

增生性息肉不是不应该有一些锯齿状的形态表现,而细胞学特征没有异型性,想问一下,什么时候报增生性息肉呢,细胞学没有异型性(即腺瘤样表现)的规则的腺体,形成息肉样的表现时,怎么报呢

你说的这个情况是不是腺体基本正常只是数量上增多,报管状腺瘤不够,但比粘膜慢性炎又重一点,这种情况,我们科是报“腺瘤样增生”。不知道其他老师科里什么意见?

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xclbljys 离线

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13 楼    发表于2011-10-23 09:03:34举报|引用
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 结肠增生性息肉、炎性息肉与腺瘤性息肉的鉴别

 


名称:图1
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名称:图2
描述:幻灯片2.JPG.jpg

名称:图3
描述:幻灯片3.JPG.jpg

名称:图4
描述:幻灯片4.JPG.jpg
3

h j d

zongwenk..

刘旺根
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许春雷

molly011 离线

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12 楼    发表于2011-10-22 22:53:17举报|引用
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增生性息肉不是不应该有一些锯齿状的形态表现,而细胞学特征没有异型性,想问一下,什么时候报增生性息肉呢,细胞学没有异型性(即腺瘤样表现)的规则的腺体,形成息肉样的表现时,怎么报呢

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德德亦菲 离线

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11 楼    发表于2011-10-22 20:33:03举报|引用
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 许老师,我看图1,觉得右下角算是正常一点的腺体,其余四分之三的空间腺体有点腺瘤样增生,我仔细的看了一下也在一个地方发现了“爪哇样”结构,所以同意腺瘤样息肉或者增生性息肉的诊断。不知道我分析的是否正确,请老师指点,谢谢。


名称:图1
描述:箭头指的是爪哇样结构

 

2

xclbljys

刘旺根
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Renghis 离线

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10 楼    发表于2011-10-22 18:09:40举报|引用
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引用 2 楼 lee6993 在 2011-10-21 23:13:08 的发言:

增生性息肉合并结肠黑变病


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meijuanj..

lily-yan..
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xclbljys 离线

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9 楼    发表于2011-10-22 18:04:48举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-10-22 18:06:35 编辑

名称:图1
描述:演示文稿2.jpg.jpg

  

黑变病伴腺癌和腺瘤性息肉
 
 
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彭维

青皮橘
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许春雷
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