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一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。

chenxiaoyan0313 离线

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楼主 发表于 2011-10-09 19:51|举报|关注(1)
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 某患者2009年7月来我院做体检同时检查了常规细胞学及全自动细胞DNA分析两项。结果常规细胞学结果未见癌前病变及癌细胞,全自动细胞DNA分析结果为一个DNA倍体异常细胞。临床处理为4-6个月复查,2010年1月复查时只做了常规细胞学,结果未见癌前病变及癌细胞,未做全自动细胞DNA 分析。半年后常规复查,这次又同时检查了常规细胞学及全自动细胞DNA分析两项。现附三次报告如下:

第一次检测:

 

  • 一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。图1
    图1
  • 一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。图2
    图2

第二次复查:

 

  • 一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。图3
    图1

第三次复查:

 

  • 一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。图4
    图1
  • 一个随访的病例,前后三次细胞学筛查的结果。图5
    图2
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lyq123 离线

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1 楼    发表于2011-10-09 22:16:05举报|引用
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做DNA诊断很有必要哦!

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57552346..
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刘秋雨 离线

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2 楼    发表于2011-10-11 12:02:53举报|引用
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是啊   DNA诊断科学一些   毕竟每个人的标准不同   而电脑的标准不会不一样吧

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低调做人 高调做事

wenyuan 离线

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3 楼    发表于2011-10-11 12:09:21举报|引用
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我感觉做个全自动细胞DNA 分析很有必要,这项技术就是贵在在临床上未出现临床表现及体征,做其他辅检也没发现问题之前,通过这项检查发现问题,从而做好预防工作。

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沧浪 离线

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4 楼    发表于2011-10-11 21:12:04举报|引用
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有两个疑惑想请教楼主:

1.一个DNA倍体异常细胞,如何排除不是污染所致。毕竟都是在一个大缸子里进行的孚尔根染色。

2,根据第一次找到的那个细胞,核明显有增大,细胞学可以考虑报ASC-US;第三次细胞学诊断LSIL很明确,DNA分析才发现少量异倍体细胞,为什么不考虑用做DNA的钱去查一个HPV,对指导下一步治疗更加有用。

4

jani

贺兰山

bach

200406
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亦婷 离线

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5 楼    发表于2011-10-12 13:31:54举报|引用
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是啊 在仪器设备使用正常的情况下,做个细胞DNA分析对于临床确诊率会更高啊

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chenxiaoyan0313 离线

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6 楼    发表于2011-10-14 22:00:48举报|引用
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本帖最后由 chenxiaoyan0313 于 2011-10-16 22:28:47 编辑
引用 4 楼 沧浪 在 2011-10-11 21:12:04 的发言:

有两个疑惑想请教楼主:

1.一个DNA倍体异常细胞,如何排除不是污染所致。毕竟都是在一个大缸子里进行的孚尔根染色。

2,根据第一次找到的那个细胞,核明显有增大,细胞学可以考虑报ASC-US;第三次细胞学诊断LSIL很明确,DNA分析才发现少量异倍体细胞,为什么不考虑用做DNA的钱去查一个HPV,对指导下一步治疗更加有用。

1,无论是染DNA还是TCT都是一架子一起染,相信哪里也不会单张染色,那就同样有污染的可能,既然查处有异常,我们就必须处理,只是级别不同,处理的方案不同,。不能说ASCUS(不能明确意义的非典型细胞)就放任不管吧?

2,我们并不能否认现在宫颈癌全部都与HPV感染有关。但是HPV(+)只能说明有病毒感染,有了HPV感染并不能代表细胞学就改变,并不代表一定就会发生宫颈癌,而在宫颈癌中查HPV,有的时候也会是假阴性,因为此时以不是HPV病毒复制的高峰期。常规细胞学和全自动细胞DNA分析是一起检测的,就是取一次材,同时制两张片子,分别染色,然后两个报告相结合。其次,做一个常规细胞学和全自动细胞DNA分析检测全套检测的费用,比做TCT+HPV检测的费用要低很多。

非常感谢大家的关注,大家共同讨论共同提高,谢谢!

3

咔咔1234

豌豆公子

17250625..
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大川 离线

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7 楼    发表于2011-11-16 19:45:42举报|引用
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我还在傻学tct呢,现在都出dna了啊~~~。。。

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大川=dachuanlgg

bach 离线

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8 楼    发表于2012-09-12 10:00:49举报|引用
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引用 7 楼 大川 在 2011-11-16 19:45:42 的发言:

我还在傻学tct呢,现在都出dna了啊~~~。。。


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细胞学新手,我知道的还很少,需要努力学习

小字辈 离线

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9 楼    发表于2012-09-12 14:18:41举报|引用
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常乐无限 离线

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10 楼    发表于2012-09-19 08:11:11举报|引用
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学习了

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小七 离线

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11 楼    发表于2014-05-05 10:55:03举报|引用
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 全自动细胞DNA 分析很有必要,很好的起到了临床预前诊断的作用。


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晴云追月 离线

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12 楼    发表于2014-05-08 15:19:43举报|引用
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DNA早期诊断技术对临床很床很有邦助

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学者002 离线

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13 楼    发表于2014-05-08 16:57:32举报|引用
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DNA扫描有一个大于9.0 的就可以让临床进一步做活检检查了

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