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一个有意思的病例

清香情浓 离线

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楼主 发表于 2011-09-26 14:11|举报|关注(5)
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53岁,病史不详。(有活检结果)

前面几张图片没调好光线,有点暗。

请大家先分析,发表意见。活检结果晚些公布

  • 一个有意思的病例图1
    图1
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    图2
  • 一个有意思的病例图3
    图3
  • 一个有意思的病例图4
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清香淡淡,情深为浓。
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大雪素 离线

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23 楼    发表于2011-11-29 16:11:05举报|引用
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放疗反应引起的细胞形态学改变,细胞异型性较大,建议临床密切追观,必要时行阴道镜检查及活检,

以排除肿瘤残留或复发。

呵呵,又从彭老师处学了一招!

 

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挺挺花卉中,竹有节而啬花,梅有花而啬叶,松有叶而啬香,唯兰独并有之

xiaogang 离线

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22 楼    发表于2011-10-10 11:04:40举报|引用
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很好的学习,谢谢。

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山川 离线

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24 楼    发表于2011-11-29 19:15:25举报|引用
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引用 15 楼 清香情浓 在 2011-09-29 00:38:29 的发言:

在没有明确病史的提示下,看见以下特点,要想到有无放疗反应的可能性:

1.没有一个颈管细胞。(提示有可能是子宫切除,送检标本为阴道残端样本)

2.见大个的上皮细胞,核有增大,或者多核。(不是一般的大,是非常非常的大,小图6,11,17,19所示,大图7最明显)

3.鳞状细胞胞浆内出现大空泡。(鳞状细胞胞浆比较厚实,一般不出现大的空泡,所以也有很好的提示意义。小图13,大图9所示)

4.鳞状细胞出现吞噬现象。(小图5所示)

5.胞浆出现多彩性。(小图20左下角那个细胞所示)

6.出现各种形态异常的细胞。(似乎可以诊断为ASC-US,LSIL,HSIL,SCC)

7.核出现朦胧感,染色质分布不清晰。(所以有不少网友误认为HSV)

以上特点在这个病例里都有体现,所以即使没有病史,也有想到放疗反应的可能性。


学习了。

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看图识字

mengayoyo 离线

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25 楼    发表于2011-11-29 19:35:34举报|引用
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慢慢总结,学习了

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晨风 离线

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21 楼    发表于2011-10-09 21:11:13举报|引用
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谢谢讲解

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