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在没有明确病史的提示下,看见以下特点,要想到有无放疗反应的可能性:
1.没有一个颈管细胞。(提示有可能是子宫切除,送检标本为阴道残端样本)
2.见大个的上皮细胞,核有增大,或者多核。(不是一般的大,是非常非常的大,小图6,11,17,19所示,大图7最明显)
3.鳞状细胞胞浆内出现大空泡。(鳞状细胞胞浆比较厚实,一般不出现大的空泡,所以也有很好的提示意义。小图13,大图9所示)
4.鳞状细胞出现吞噬现象。(小图5所示)
5.胞浆出现多彩性。(小图20左下角那个细胞所示)
6.出现各种形态异常的细胞。(似乎可以诊断为ASC-US,LSIL,HSIL,SCC)
7.核出现朦胧感,染色质分布不清晰。(所以有不少网友误认为HSV)
以上特点在这个病例里都有体现,所以即使没有病史,也有想到放疗反应的可能性。
学习了。
谢
xianrenzhang 离线